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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃宇 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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念珠菌性唇炎的診斷需綜合多方面因素,包括病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2015-07-29 20:35
1.病史:了解患者是否有長(zhǎng)期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素,免疫功能是否低下等情況。
2.臨床表現(xiàn):觀察唇部有無糜爛、紅斑、脫屑,是否有瘙癢、疼痛等癥狀。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:刮取糜爛部位邊緣的鱗屑和小顆粒狀組織,進(jìn)行真菌鏡檢。若多次發(fā)現(xiàn)芽生孢子和假菌絲,并經(jīng)培養(yǎng)證明為白色念珠菌,可確診。
4.鑒別診斷:
與盤狀紅斑狼瘡鑒別:盤狀紅斑狼瘡好發(fā)于下唇唇紅,呈圓形或橢圓形紅斑或糜爛,凹陷,邊緣暗紅,病損四周有白色放射狀細(xì)紋,且常累及皮膚。
與光照性唇炎鑒別:光照性唇炎有明確光照史,有明顯季節(jié)性,多見于特定職業(yè)人群。
與腺性唇炎鑒別:腺性唇炎唇部腺體腫大硬韌,可見紫紅色凹陷的導(dǎo)管開口,有黏液性或膿性分泌物溢出,捫診有粟粒樣結(jié)節(jié)。
5.重復(fù)檢查:對(duì)于疑似病例,必要時(shí)可多次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。
綜合上述因素,準(zhǔn)確診斷念珠菌性唇炎,以便制定合理的治療方案。
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