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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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老年性肩周炎的診斷:臨床就診的大部分病人?;叵氩黄鸢l(fā)病誘因。在反復(fù)問診下,病人可能回憶起就診前2-3月前某一天,有肩關(guān)節(jié)過度活動經(jīng)歷,當(dāng)時感到有肩關(guān)節(jié)的扭傷疼痛,或者睡眠時肩關(guān)節(jié)被壓迫,起床時感覺肩關(guān)節(jié)緊張不適,事后均未引起注意,肩周疼痛逐漸加重,越痛肩關(guān)節(jié)越不敢活動,因此惡性循環(huán),最終出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的僵硬,疼痛部位擴(kuò)大,放射牽涉至頸部、耳部、前臂和手,此時飲食無味,夜不能寐,極為痛苦。嚴(yán)重者患肢活動嚴(yán)重受限,無法完成屈伸肩關(guān)節(jié)的活動,如梳頭、洗臉、刷牙、扎褲帶等生活動作。無意觸碰,可以誘發(fā)肩周的劇烈疼痛,患者常強(qiáng)迫處于舒適體位,畏懼任何形式的活動,病程長者可出現(xiàn)肩周肌肉萎縮。X線攝片可能僅見老年人常見的骨質(zhì)疏松,無其他骨質(zhì)異常。在明確肩周炎診斷前,還須排除中老年常見的心肺疾病和頸椎病,因為此類疾病疼痛癥狀常牽涉和放射至肩周。在自我保健時,有必要去醫(yī)院就診行相應(yīng)的檢查,排除上述疾病。
2015-08-02 16:13
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