你好，發(fā)病機(jī)制：流感嗜血桿菌的致病力與多種毒力因子有關(guān)，除內(nèi)毒素外，流感嗜血桿菌還能產(chǎn)生組胺，使支氣管平滑肌收縮，分泌黏液，上皮細(xì)胞的滲透性增加，并能破壞纖毛運(yùn)動(dòng)，致病性流感嗜血桿菌具有IgA蛋白酶，能水解呼吸道黏膜的分泌型IgA而發(fā)揮致病作用。

流感嗜血桿菌的致病力與多種毒力因子有關(guān)，除內(nèi)毒素外，流感嗜血桿菌還能產(chǎn)生組胺，使支氣管平滑肌收縮，分泌黏液，上皮細(xì)胞的滲透性增加，并能破壞纖毛運(yùn)動(dòng)。致病性流感嗜血桿菌具有IgA蛋白酶，能水解呼吸道黏膜的分泌型IgA而發(fā)揮致病作用。通常情況下，寄殖的流感嗜血桿菌并不致病。細(xì)菌自口咽部吸入氣管或支氣管后即被纖毛運(yùn)動(dòng)排出體外。同時(shí)，呼吸道黏膜分泌物中的分泌型IgA可以保護(hù)機(jī)體免受感染。但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、免疫功能不完善時(shí)即可造成感染，發(fā)生流感嗜血桿菌肺炎，甚至敗血癥、化膿性腦膜炎而危及生命。本病易發(fā)生于6個(gè)月～5歲的嬰幼兒，這與機(jī)體的免疫防御狀態(tài)有關(guān)。大多數(shù)母乳培養(yǎng)的嬰兒可以從母體中獲得抗流感嗜血桿菌莢膜多糖抗體而得到被動(dòng)免疫力，但隨嬰兒年齡增長(zhǎng)而逐漸減弱甚至消失，年長(zhǎng)兒和成年人由于免疫系統(tǒng)已健全，感染后獲得了保護(hù)性抗體。因此，小于6個(gè)月的嬰兒及年長(zhǎng)兒、成年人流感嗜血桿菌肺炎較少見。但近年來(lái)文獻(xiàn)報(bào)道上述年齡組發(fā)病率有增高趨勢(shì)，可能與檢測(cè)技術(shù)的提高、耐藥菌株的增加及細(xì)菌毒力的改變有關(guān)。成人流感嗜血桿菌肺炎的發(fā)生同樣與患者體內(nèi)缺乏特異性抗體有關(guān)，因之常伴發(fā)于糖尿病、腎病綜合征、丙種球蛋白缺乏、酒精中毒或應(yīng)用抗腫瘤化療藥物、免疫抑制藥物者；在慢性阻塞性肺病、肺囊性纖維化及長(zhǎng)期吸煙人群中，由于局部防御機(jī)制受損，流感嗜血桿菌易侵犯下呼吸道發(fā)生肺炎。