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如何診斷膽源性腹瀉

如何診斷膽源性腹瀉

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    膽源性腹瀉的診斷主要依據(jù)病史及癥狀、輔助檢查等,包括膽道疾病史、相關癥狀、B 型超聲等檢查、大便檢查、鋇灌腸及結腸鏡檢查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.病史及癥狀:患者有明確的膽道疾病史,如膽囊炎、膽結石等,同時出現(xiàn)腹瀉癥狀,大便次數(shù)增多、不成形,可能伴有腹痛、腹脹等。
    2.輔助檢查:
    B 型超聲和 CT 檢查:能夠清晰地顯示膽囊的形態(tài)、大小,是否存在炎癥、結石,以及膽管的情況。
    大便檢查:可發(fā)現(xiàn)脂肪球,這提示脂肪消化吸收不良,其余指標一般無異常,細菌培養(yǎng)為陰性。
    鋇灌腸檢查:有助于觀察腸道的形態(tài)和蠕動情況,排除腸道結構性病變。
    結腸鏡檢查:能直接觀察腸道黏膜的情況,排除炎癥性腸病、腸道腫瘤等腸道本身的疾病。
    肝功能檢查:了解肝臟的功能狀態(tài),因為肝臟與膽汁的生成和排泄密切相關。
    3.治療反應:對于疑似膽源性腹瀉的患者,在進行利膽等針對性治療后,腹瀉癥狀如果明顯改善,也有助于診斷。
    綜合以上多個方面的因素,醫(yī)生能夠較為準確地診斷膽源性腹瀉。一旦確診,應及時采取相應的治療措施,改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。

    2015-10-06 12:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    宋長輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    一般膽源性腹瀉診斷B型超聲、CT檢查等可發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽結石等膽道疾病,大便檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪球,余無異常,細菌培養(yǎng)為陰性,鋇灌腸、結腸鏡等檢查可排除腸道本身病變。

    2015-10-06 12:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腹瀉?   正常人一般每日排便一次,個別患者每日便2~3次或每2~3 d一次,糞便的性狀無異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形,每日排出糞便的平均重量為150~200 g,含水分50%~80%。腹瀉是指腸蠕動增快而引起排便次數(shù)增多。糞便稀薄或有膿血、黏液相雜。腹瀉對機體有保護性作用,能將腸內(nèi)有毒和有刺激性的物質(zhì)排出體外。但持續(xù)劇烈腹瀉可造成機體失水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)及全身衰竭。 查看全文»

腹瀉 習慣性腹瀉
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    主任醫(yī)師

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    主任醫(yī)師 教授

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鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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