重癥胰腺炎患者應(yīng)禁食、鼻胃管減壓 持續(xù)胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。補充體液，防治休克　全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補充液體、電解質(zhì)和熱量，以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預防出現(xiàn)低血壓，改善微循環(huán)。診斷明確者，發(fā)病早期可對癥給予止痛藥。但宜同時給解痙藥。禁用嗎啡，以免引起Oddis括約肌痙攣。抑制胰腺外分泌及胰酶　胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長抑素等，一般用于病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。早期給予抗生素治療，在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時，經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染。

重癥急性胰腺炎應(yīng)及時預防和搶救休克、維持有效循環(huán)血量;進行有效的呼吸支持。嚴密監(jiān)測各系統(tǒng)和器官功能。器官功能支持。防治急性腹腔室隔綜合征。內(nèi)鏡治療或者外科治療。