重癥胰腺炎在某些情況下可以手術(shù)治療，其取決于病情嚴(yán)重程度、病因、并發(fā)癥等。如胰腺壞死感染、出現(xiàn)腹腔間隔室綜合征、存在膽道梗阻、保守治療無效、發(fā)生胰周膿腫等。 1.胰腺壞死感染：當(dāng)胰腺組織壞死并發(fā)生感染時(shí)，手術(shù)清除壞死組織和控制感染是必要的。 2.腹腔間隔室綜合征：腹腔內(nèi)壓力過高，影響器官功能，手術(shù)有助于減壓和改善器官灌注。 3.膽道梗阻：若由膽道結(jié)石等引起的梗阻持續(xù)存在，手術(shù)可解除梗阻，防止病情惡化。 4.保守治療無效：經(jīng)過充分的內(nèi)科保守治療，病情仍不斷進(jìn)展，手術(shù)可能是挽救生命的選擇。 5.胰周膿腫：形成膿腫時(shí)，手術(shù)引流有助于控制感染和促進(jìn)恢復(fù)。 總之，重癥胰腺炎的治療方案需要綜合評估患者的具體情況來決定，手術(shù)并非是首選，而是在特定條件下采取的措施。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。

重癥胰腺炎可以做手術(shù)，胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥。如診斷不確定；繼發(fā)性的胰腺感染；合并膽道疾??；雖經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化，應(yīng)手術(shù)治療。