你好，具有Charcot三聯(lián)征者即可診急性膽管炎;在Charcot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上發(fā)生血壓下降、休克者稱為四聯(lián)征，再加上譫語(yǔ)、嗜睡、昏迷等精神癥狀者稱為Reynold五聯(lián)征，具有四聯(lián)征或五聯(lián)征可診斷為急性重癥膽管炎;B超或膽道造影，可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張的部位，梗阻或狹窄的部位和性質(zhì)，有無(wú)肝膿腫，膽囊情況。 需注意肝內(nèi)型膽管炎的診斷，癥狀常不典型，腹痛可能輕，黃疸亦不重，無(wú)腹膜刺激征，但全身感染較明顯。

你好，有癥狀診斷，還有檢查診斷，血液：白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞增高。膽紅素增高，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶增高；也可有谷丙轉(zhuǎn)氨酶及淀粉酶增高；尿膽原減少，尿膽紅素呈陽(yáng)性，淀粉酶也可有增高；B超檢查。

?1、病史及癥狀見臨床表現(xiàn)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血液：白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞增高。膽紅素增高，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶增高;也可有谷丙轉(zhuǎn)氨酶及淀粉酶增高。
(2)尿：尿膽原減少，尿膽紅素呈陽(yáng)性，淀粉酶也可有增高。
(3)B超檢查：膽管擴(kuò)張，管壁增厚，可有結(jié)石、蛔蟲及膽囊炎表現(xiàn)。
(4)X線及CT：