急性牙髓炎和根尖周炎在病因、癥狀、檢查、診斷和治療上存在差異，包括疼痛特點、牙髓活力、叩診反應(yīng)、X線表現(xiàn)、治療方法等。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
1.疼痛特點：急性牙髓炎遇冷熱刺激疼痛加劇，夜間痛明顯；根尖周炎咬合疼痛明顯，牙齒有浮出感。
2.牙髓活力：牙髓炎牙髓有活力，根尖周炎牙髓多無活力。
3.叩診反應(yīng)：牙髓炎叩診無明顯疼痛，根尖周炎叩痛明顯。
4.X線表現(xiàn)：牙髓炎X線多無異常，根尖周炎可見根尖周骨質(zhì)破壞。
5.治療方法：均采取根管治療，但牙髓炎相對簡單，根尖周炎可能更復(fù)雜。
總之，通過綜合判斷上述方面，可對急性牙髓炎和根尖周炎進行有效鑒別診斷。

急性牙髓炎有自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重、冷熱刺激疼，充血期能出現(xiàn)冷緩解的同時疼痛不能夠定位，根尖周炎一般是疼痛能夠定位，而且有牙齦腫脹，長期根尖周炎容易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)松動。并出現(xiàn)咬合疼痛。