四周歲寶寶因扁桃體肥大出現(xiàn)消瘦、吞咽困難、呼吸不暢及打鼾癥狀，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括扁桃體肥大程度、癥狀嚴(yán)重程度、是否反復(fù)感染、孩子身體狀況、對生長發(fā)育的影響等。 1.扁桃體肥大程度：若扁桃體Ⅲ度肥大，嚴(yán)重阻塞氣道，通常建議手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：頻繁吞咽困難、嚴(yán)重打鼾影響睡眠質(zhì)量，應(yīng)考慮手術(shù)。 3.反復(fù)感染情況：一年內(nèi)扁桃體發(fā)炎超過 7 次，或連續(xù)兩年每年超過 5 次，可手術(shù)。 4.孩子身體狀況：若孩子整體健康，能耐受手術(shù)，利于手術(shù)決策。 5.對生長發(fā)育影響：影響孩子呼吸、進食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，阻礙生長發(fā)育，宜手術(shù)。 總之，是否手術(shù)要綜合評估，建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

扁桃體3度肥大才會影響進食，如果影響到進食和打鼾，建議手術(shù)治療。