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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肛周壞死性筋膜炎是一種嚴重的、進展迅速的軟組織感染性疾病,常由多種細菌混合感染引起。治療包括早期清創(chuàng)、抗感染、支持治療等。 1.病因:多由多種細菌混合感染,如大腸埃希菌、鏈球菌等。常見于免疫力低下、糖尿病、局部創(chuàng)傷等人群。 2.癥狀:肛周及會陰部劇烈疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,可伴有惡臭分泌物。 3.診斷:通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(如血常規(guī)、細菌培養(yǎng))、影像學檢查(如 B 超、CT 等)確診。 4.治療方法: 早期廣泛清創(chuàng):切除壞死組織,防止感染擴散。 抗感染治療:使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 支持治療:包括營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂。 負壓封閉引流:促進創(chuàng)面愈合。 后期可能需要整形修復。 5.預后:早期診斷和治療,預后較好。延誤治療可導致感染性休克,危及生命。 肛周壞死性筋膜炎病情兇險,一旦出現(xiàn)相關癥狀應立即就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療,以提高治愈率。
2024-10-08 12:01
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好;應立即進行廣泛切開引流。有文獻報道,切開引流的早晚與病死率有直接關系。壞死性筋膜炎是沿筋膜蔓延,有時筋膜已發(fā)生壞死,而皮膚卻表現(xiàn)正常,因而切開清創(chuàng)不應以受累皮膚為邊緣,而應切開至正常筋膜為準。
2024-10-08 15:51
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