游泳后著涼沖涼致頭暈,是風(fēng)邪還是頸椎問題?
頭暈病癥報告 一、癥狀:頭暈近二十天,沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,不頭痛,不眼花,不嗜睡,不過有點怕冷(以前也有點怕冷,只是現(xiàn)在更怕),現(xiàn)也不喜食油膩食物。 二、起因和經(jīng)過: 1、19天前海陵游泳,然后上岸沖冷水澡,當時天氣比較涼,因為平時沒有洗過冷水澡,所以感覺很冷。后來坐小車又開空調(diào),感覺有點涼,但當時沒有受涼癥狀。沒發(fā)燒,沒流鼻涕。 2、 第二天精神良好。晚飯后(吃了隔夜的唐虱和鏞魚頭,煮過了)不久感覺頭暈,躺下更嚴重,翻身時感覺暈眩得更厲害,后吐了,吐后好轉(zhuǎn),但還有暈眩感,再躺 下,又感覺暈眩得厲害,又嘔吐,吐完后感覺又舒服些,但還是有輕微暈眩,于是到陽春人民醫(yī)院打點滴(苯海拉明注射液、小牛血去蛋白提取物、長春西?。?,吊 完水后好轉(zhuǎn),第二天精神良好。 3、到了第三天,有時感覺有輕微的頭暈,但沒有眼花,沒有嘔吐,也沒有搖晃感,特別是睡下時沒有暈眩感和搖晃感。 4、一直持續(xù)到近幾天,癥狀有些變化:暈眩感少了,但是搖晃感強烈了。 三、具體癥狀: 1、乘車時不暈,自己騎摩托車時不暈,早上起床一個小時內(nèi)不暈,平時睡著剛起床時也不暈,走路時不怎么暈。 2、站立、坐著、蹲著、躺著時感覺身體左右搖晃,好像在乘火車或者飄浪的感覺。 3、洗頭后,頭暈癥狀會減輕。 (說明:之前沒有頭暈史,只試過兩次因太遲睡,早上起來站立不穩(wěn),但是回床休息后,就好轉(zhuǎn)。) 這幾天住院做了個大檢查,檢驗了多項血功能,照了DR、心臟彩超、心電圖、頸部血管彩超、腹部彩超、頭部磁共震、頸部磁共震,沒什么問題,只頸部磁共震說到頸椎有點小問題。 磁共震檢查結(jié)果: 影像所見: (腦部影像無問題,省略說明文字) 頸椎生理曲度變直,序列穩(wěn)定,T2WI顯示C4-5椎間盤信號減低,C4-5椎間盤輕度超出椎體后緣,硬膜囊輕度受壓,C5-6椎間盤輕度超出椎體后緣,硬膜囊輕度受壓,頸椎周圍軟組織未見明顯異常。 診斷意見: 1、顱腦未見異常MRI征象。 2、C4-5,C5-6椎間盤輕度中央型后突 3、C4-5椎間盤變性 血管彩超檢查結(jié)果: 超聲所見:雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈、椎動脈內(nèi)膜光滑,未見斑塊狀強回聲,局部管腔無變窄。彩色多普勒未見局部彩流充盈缺損及湍流。頻譜形態(tài)正常,頻窗清晰,聲頻柔和響亮,流速無增高或減慢,血管阻力無增高。雙側(cè)頸內(nèi)靜脈無增寬,內(nèi)膜光滑,未見異常彩流信號。 超聲提示:雙側(cè)頸部動靜脈未見異常 請問:這這種頭暈癥是屬于什么頭暈癥?是著涼后風(fēng)邪入侵還是頸椎?憑癥狀覺得不像是頸椎問題,因為沒有其它任何癥狀。問了本地N個醫(yī)生,有的說是著涼風(fēng)邪引起,和頸椎無關(guān),有的說是頸椎問題,兩種說法都有,迷茫了。。。。。。。
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回答1
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王建磊 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種頭暈癥狀可能由多種原因引起,包括著涼后風(fēng)邪入侵、頸椎問題、耳石癥、腦部供血不足、低血糖等。 1.著涼后風(fēng)邪入侵:游泳后沖冷水澡且處于較涼環(huán)境,可能導(dǎo)致風(fēng)邪侵襲,影響氣血運行,引起頭暈。 2.頸椎問題:頸椎生理曲度變直,椎間盤輕度突出、變性,壓迫硬膜囊,可能影響神經(jīng)和血管,導(dǎo)致頭暈。 3.耳石癥:頭部位置變化時出現(xiàn)明顯的眩暈,雖患者癥狀不太典型,也不能完全排除。 4.腦部供血不足:血管痙攣或狹窄,影響腦部血液供應(yīng),可引發(fā)頭暈。 5.低血糖:飲食不規(guī)律或營養(yǎng)不均衡,可能導(dǎo)致血糖降低,出現(xiàn)頭暈。 綜合各項檢查和癥狀,目前難以明確單一病因,可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議進一步觀察,注意休息和保暖,避免不良姿勢,保持飲食規(guī)律。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)診。
2024-10-07 23:54
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