懷孕 12 周，甲狀腺雙葉低回聲結(jié)節(jié)伴鈣化，伴亞臨床甲減，是惡性嗎？
甲狀腺左葉厚徑1.3cm，峽部厚徑0.3cm。被膜光滑，整齊，實(shí)質(zhì)回聲呈細(xì)小光電，分布均勻。cdfi：未見異常血流信號。 甲狀腺左葉上部深層可見一低回聲，大小約0.4*0.3，邊界清，內(nèi)回聲均勻，可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。cdfi：未見異常血流信號。 甲狀腺左葉中部深層可見一低回聲，大小約0.3*0.2，邊界清，內(nèi)回聲均勻，可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。cdfi：未見異常血流信號。 超聲提示：甲狀腺雙葉低回聲結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化。 請問大夫，我的情況是不是不太好，現(xiàn)在懷孕12周了。同時有亞臨床甲減，tsh高。會是惡性的嗎？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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懷孕 12 周發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙葉低回聲結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化及亞臨床甲減，是否為惡性不能僅依靠超聲結(jié)果判斷，還需綜合多種因素，如結(jié)節(jié)形態(tài)、大小變化、甲狀腺功能等。 1. 結(jié)節(jié)形態(tài)：邊界清晰、內(nèi)回聲均勻的結(jié)節(jié)，惡性的可能性相對較小，但點(diǎn)狀鈣化需警惕。 2. 大小變化：定期復(fù)查，如果結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險增加。 3. 甲狀腺功能：亞臨床甲減可能影響胎兒發(fā)育，需及時干預(yù)治療。 4. 家族病史：若有甲狀腺癌家族史，惡變風(fēng)險相對升高。 5. 其他檢查：必要時可行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 綜合來看，目前不能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，但要密切關(guān)注，按時復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和監(jiān)測，以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-09-30 06:37
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
