產(chǎn)后急性腎衰竭尿蛋白 3+應(yīng)如何治療?
,產(chǎn)后全身水腫,血壓高至180/110,肌酐高至500+,診斷為急性腎衰竭經(jīng)過四次透析治療,于19日出院。分娩至今七十多天,一直在吃百令膠囊和黃葵膠囊,目前血壓保持在105/70左右(未服用降壓藥)肌酐為68,但是尿蛋白一直是3+,請問目前要采取什么治療方式??
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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產(chǎn)后出現(xiàn)急性腎衰竭且尿蛋白 3+,治療方式包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、避免腎損傷因素、必要時腎穿刺活檢等。 1.藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等藥物,以降低尿蛋白,保護(hù)腎功能,但需注意藥物副作用,遵醫(yī)囑使用。 2.飲食調(diào)整:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,減少蛋白質(zhì)攝入,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3.定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),了解病情變化,及時調(diào)整治療方案。 4.避免腎損傷因素:避免感染、勞累、使用腎毒性藥物等。 5.腎穿刺活檢:若尿蛋白持續(xù)不緩解,必要時進(jìn)行腎穿刺活檢,明確病理類型,指導(dǎo)治療。 產(chǎn)后急性腎衰竭尿蛋白 3+需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-09-30 04:50
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂,酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少,出現(xiàn)少尿或無尿,但部分病例尿量可在正常范圍或增多,稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者,是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見的臨床問題,稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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