20 米高處摔下致骨盆腰椎骨折和肺部積液咋治?
從20M高處摔下導(dǎo)致骨盆骨折,腰椎第一脊椎爆破性骨折,肺部積液,請(qǐng)問該如何治療?
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回答1
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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從 20 米高處摔下導(dǎo)致骨盆骨折、腰椎第一脊椎爆破性骨折和肺部積液,情況較為危急。治療通常包括緊急處理、骨折治療、肺部積液處理、預(yù)防并發(fā)癥以及康復(fù)治療等。 1. 緊急處理:首先要確保傷者生命體征穩(wěn)定,包括維持呼吸和循環(huán)功能,進(jìn)行止血、包扎等。 2. 骨折治療:骨盆骨折可能需要手術(shù)復(fù)位和固定;腰椎第一脊椎爆破性骨折,若神經(jīng)受壓嚴(yán)重,也需手術(shù)解除壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性。 3. 肺部積液處理:少量積液可通過藥物促進(jìn)吸收,如氨溴索、呋塞米等;大量積液可能需要穿刺引流。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防感染,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等;預(yù)防深靜脈血栓,可應(yīng)用低分子肝素。 5. 康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、物理治療等,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于這種嚴(yán)重的創(chuàng)傷,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合治療,以提高康復(fù)效果,減少后遺癥?;颊呒凹覍僖e極配合治療,保持信心。
2024-09-27 07:48
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一,由骶骨,兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),因此,骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬~37/10萬人,占所有骨折的0.3%~6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%~3%,地震時(shí)可高達(dá)20%~25%,骨盆骨折嚴(yán)重移位,如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥,合并大出血可導(dǎo)致病人死亡,死亡率在10%~20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%,復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官,應(yīng)注意觀察,積極處理影響生命的合并傷,然后及時(shí)行骨折的處理。 查看全文»
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