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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷,主要從癥狀、病史、檢查、關(guān)節(jié)液分析、其他疾病排查等方面進行,包括血尿酸水平、家族病史、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液中的尿酸鹽結(jié)晶、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的區(qū)分。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2013-12-31 19:29
1.癥狀:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常突然發(fā)作,關(guān)節(jié)劇痛,多在夜間或凌晨,好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。
2.病史:了解患者的飲食偏好,如高嘌呤食物攝入情況,有無家族痛風(fēng)病史。
3.檢查:血尿酸檢測,若升高有助于診斷。
4.關(guān)節(jié)液分析:在偏振光顯微鏡下觀察關(guān)節(jié)液中有無尿酸鹽結(jié)晶。
5.其他疾病排查:與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等相鑒別,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)受累,晨僵明顯;化膿性關(guān)節(jié)炎常有發(fā)熱、寒戰(zhàn),關(guān)節(jié)液中可查到病原菌。
綜合以上多方面的因素,可對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎進行準確的鑒別診斷。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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