糖尿病患者血糖正常,尿糖高,原因解析及應(yīng)對(duì)策略
糖尿病患者血糖正常,尿糖高,原因解析及應(yīng)對(duì)策略
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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當(dāng)糖尿病患者的血糖水平控制在正常范圍內(nèi),但尿糖檢測(cè)結(jié)果卻顯示異常增高,這可能與腎糖閾降低、腎小管功能障礙、藥物影響、妊娠期生理變化以及某些內(nèi)分泌疾病有關(guān)。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2013-12-16 19:20
1.腎糖閾降低:腎糖閾是指血糖濃度達(dá)到一定水平時(shí),腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收能力達(dá)到飽和,多余的葡萄糖會(huì)隨尿液排出。某些情況下,腎糖閾可能降低,即使血糖正常,尿中也會(huì)出現(xiàn)糖分。
2.腎小管功能障礙:腎臟疾病或損傷可導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降,使尿糖升高。
3.藥物影響:部分藥物,如磺脲類(lèi)降糖藥、噻嗪類(lèi)利尿劑等,可能影響腎糖閾,造成尿糖增加。
4.妊娠期生理變化:妊娠期間,由于激素水平的變化,腎糖閾可能暫時(shí)性降低,導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性。
5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌失調(diào)疾病,也可能間接影響腎糖閾,造成尿糖異常。
面對(duì)血糖正常而尿糖高的情況,首先應(yīng)排除上述因素的影響,并及時(shí)就醫(yī),通過(guò)進(jìn)一步檢查確定具體原因,采取相應(yīng)措施調(diào)整治療方案。在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,適時(shí)調(diào)整治療策略,以維持血糖穩(wěn)定,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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