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微浸潤性乳腺導(dǎo)管原位癌術(shù)后淋巴處理困惑



●患者性別:女
●患者年齡:40
●詳細(xì)病情及咨詢目的:我妹妹在2006年3月28日做了左側(cè)乳房切除手術(shù),(淋巴保留)手術(shù)中冰凍切片是乳腺導(dǎo)管原位癌,手術(shù)后切片是微浸潤性乳腺導(dǎo)管原位癌,4月6 日開始做化療。目前我們困惑的是是否還需做淋巴切除手術(shù)?醫(yī)院的醫(yī)生也是意見不統(tǒng)一,有贊成做的,有不同意的,讓我們自己拿主意,因此我們請教專家指教,真誠感謝!

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳克定 主任醫(yī)師

    江蘇省蘇北人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    微浸潤性乳腺導(dǎo)管原位癌術(shù)后是否需淋巴切除,需綜合多方面因素考量,包括腫瘤大小、位置、浸潤程度、免疫組化結(jié)果及患者身體狀況等。 1. 腫瘤大?。喝裟[瘤體積較大,可能增加淋巴轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需考慮淋巴切除。 2. 位置:腫瘤靠近淋巴引流區(qū)域時,淋巴轉(zhuǎn)移可能性相對較高。 3. 浸潤程度:微浸潤程度較深,淋巴受累風(fēng)險增大。 4. 免疫組化結(jié)果:如雌激素、孕激素受體狀態(tài),HER2 表達(dá)情況等,影響治療決策。 5. 患者身體狀況:若患者身體較弱,難以承受淋巴切除手術(shù)的創(chuàng)傷和后續(xù)恢復(fù),可能不建議手術(shù)。 6. 醫(yī)院技術(shù)水平:醫(yī)院在淋巴切除手術(shù)方面的經(jīng)驗和技術(shù)水平也會影響決策。 綜合考慮以上因素,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。建議多與醫(yī)生溝通,充分了解各種方案的優(yōu)缺點,再做決定。

    2024-12-05 03:18
就醫(yī)問藥

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什么是原位癌?   原位癌又稱Bowen病。多發(fā)生于老年,單眼發(fā)病,病程緩慢,可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi)。好發(fā)于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限,病理檢查顯示為一種無規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。 查看全文»

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  • 肖林

    主任醫(yī)師 教授

    北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    擅長:小兒眼科及斜弱視、青少年近視防治、高齡白內(nèi)障防盲手術(shù)。 詳情»

  • 陸曉和

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:專長于角膜病及眼表疾病診治(角膜移植及眼表重建術(shù)、干眼病診治 詳情»

  • 馮春茂

    主任醫(yī)師 教授

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盧奕

盧奕 / 主任醫(yī)師

擅長:白內(nèi)障和老視人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),高度近視白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、伴青光眼白內(nèi)障等各類復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù),無晶體眼人工晶體植入手術(shù)

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張建華

張建華 / 主任醫(yī)師

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王文清

王文清 / 主任醫(yī)師

擅長:眼前節(jié)顯微微創(chuàng)技術(shù)、白內(nèi)障超微創(chuàng)復(fù)明技術(shù)、各種類型人工晶體植入技術(shù)。主攻疑難、復(fù)雜性白內(nèi)障、各類復(fù)雜青光眼、眼底病及視網(wǎng)膜疾病等。

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