肺腺癌是一種常見的惡性腫瘤，對于四期患者，基因檢測結(jié)果對治療方案的選擇至關(guān)重要。EGFR 野生型、KRAS 突變等情況會影響治療決策，化療副作用和效果也需綜合考量，治療方法多樣，包括靶向治療、免疫治療等。 1. 肺腺癌介紹：肺腺癌是肺癌的一種類型，起源于支氣管黏膜上皮及黏液腺。其生長方式多樣，可通過血液、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移。 2. EGFR 基因檢測：EGFR 野生型意味著易瑞沙等針對 EGFR 突變的靶向藥不適用。 3. KRAS 基因突變：KRAS 突變提示某些特定的靶向藥物可能有效，如索拉非尼、瑞戈非尼等，但仍需綜合評估。 4. 化療的考量：既往化療效果一般且副作用大，需權(quán)衡再次化療的利弊，可考慮調(diào)整化療方案或聯(lián)合其他治療。 5. 其他治療選擇：免疫治療如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等也是可行的治療手段。 6. 綜合治療策略：醫(yī)生會根據(jù)患者的整體情況，包括身體狀況、基因檢測結(jié)果等，制定個體化的綜合治療方案。 對于肺腺癌四期患者，治療方案的選擇需要綜合多方面因素，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。