食管癌放療后復(fù)查良好但現(xiàn)進(jìn)食困難咋回事
去年5月份食管癌放射治療,療效挺好的,今年5月25日復(fù)查病灶部位挺好,但這幾天只能吃流食,吃干食嗓子有聲音,食物向上返,無法進(jìn)食,這是怎么回事呢?
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回答1
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高亞利 主任醫(yī)師
房山區(qū)婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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食管癌放療后復(fù)查病灶部位良好但出現(xiàn)進(jìn)食困難,可能是放療副作用、腫瘤復(fù)發(fā)、食管狹窄、反流性食管炎、神經(jīng)損傷等原因所致。 1.放療副作用:放療可能導(dǎo)致食管黏膜損傷、水腫,影響吞咽功能??墒褂每祻?fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。 2.腫瘤復(fù)發(fā):盡管復(fù)查病灶部位良好,但仍可能存在局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,阻塞食管。需進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT 等。 3.食管狹窄:放療后組織修復(fù)可能引起食管狹窄??赏ㄟ^食管擴(kuò)張術(shù)或放置支架改善。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,引起吞咽不適??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神經(jīng)損傷:放療可能損傷支配食管的神經(jīng),導(dǎo)致吞咽功能障礙??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,患者在治療期間要注意飲食清淡、易消化,保持良好的心態(tài)。
2024-12-01 16:19
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回答2
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李軍 副主任醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
急診部
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病情分析:食管癌放療后復(fù)查病灶部位良好,但出現(xiàn)進(jìn)食異常,可能是放療副作用、腫瘤復(fù)發(fā)、食管狹窄、反流性食管炎、神經(jīng)損傷等原因所致。 1.放療副作用:放療可能損傷食管黏膜,導(dǎo)致吞咽困難、反流等??墒褂每祻?fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。 2.腫瘤復(fù)發(fā):盡管復(fù)查時病灶部位良好,但仍可能存在局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,影響進(jìn)食。需進(jìn)一步檢查,如胃鏡、CT 等。 3.食管狹窄:放療后食管組織纖維化,引起管腔狹窄??赡苄枰彻軘U(kuò)張術(shù)或放置支架。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,導(dǎo)致進(jìn)食不適??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神經(jīng)損傷:放療可能損傷支配食管的神經(jīng),影響吞咽功能??墒褂眉租挵返葼I養(yǎng)神經(jīng)藥物。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取針對性治療。
2024-12-02 10:04
指導(dǎo)意見:因為放療會導(dǎo)致食管正常細(xì)胞損傷,比如炎癥等。所以會影響正常飲食,放療吃些清淡的流食補(bǔ)充體力,等之后副作用影響減弱了就可以正常飲食了,放療副作用大,可以吃些中藥人參皂苷Rh2調(diào)理,能保護(hù)正常細(xì)胞,也能殺滅癌細(xì)胞。
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»