長期腰部疼痛但腰椎核磁顯示先天性脊柱裂且 B27 陰性，不能排除腎臟疾病的可能，還可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結石等有關。 1.腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良、過度勞累等導致。表現(xiàn)為腰部酸痛，休息后可緩解。治療以休息、物理治療為主，如熱敷、按摩等。 2.腰椎間盤突出：常見于長期彎腰工作者?？梢鹧刻弁?，伴有下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇等。 3.盆腔炎：女性常見，炎癥刺激可致腰部疼痛。常有下腹墜脹等癥狀。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.泌尿系統(tǒng)結石：結石刺激可引起腰部劇痛。治療根據(jù)結石大小和位置選擇，如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。 5.腎臟疾?。喝缒I炎、腎結石等?？赡苡醒颉⒌鞍啄虻劝Y狀。治療因病而異，如腎炎可能需使用糖皮質(zhì)激素，腎結石可手術治療。 長期腰部疼痛原因復雜，建議到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。