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左小腿脛骨骨折術(shù)后恢復(fù)不佳,能否脫拐?

左小腿脛骨骨折,作鋼板內(nèi)固定手術(shù),四個(gè)月后復(fù)查拍片,骨頭幾乎沒有長;再過4個(gè)月再次復(fù)查,已見骨折線模糊了(請看附圖)當(dāng)雙腳平放在床鋪上時(shí),腳趾基本能上勾到相同的位置;但垂放時(shí),兩腳就相差挺大的。特別是下樓梯,就明顯感覺到左腳踝還是不夠靈活,請問現(xiàn)在能脫拐嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    季宗杰 副主任醫(yī)師

    上海市青浦區(qū)中心醫(yī)院

    二級甲等

    心血管內(nèi)科

    左小腿脛骨骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后,恢復(fù)情況各異。能否脫拐需綜合骨折愈合程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、平衡能力及日?;顒?dòng)表現(xiàn)等多方面因素判斷。 1.骨折愈合程度:骨折線模糊表明在愈合,但還需評估骨痂生長情況和骨質(zhì)強(qiáng)度。若骨痂豐富、骨質(zhì)較堅(jiān)固,有利于脫拐。 2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度:左腳踝不夠靈活,尤其是下垂時(shí)差異大,說明關(guān)節(jié)功能未完全恢復(fù),可能影響脫拐后的行走穩(wěn)定性。 3.肌肉力量:骨折后長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降。若肌肉力量不足,脫拐行走易摔倒。 4.平衡能力:下樓梯時(shí)感覺左腳踝不靈活,提示平衡能力可能受影響,這對脫拐行走有一定風(fēng)險(xiǎn)。 5.日常活動(dòng)表現(xiàn):觀察日常行走時(shí)有無疼痛、跛行等,若癥狀明顯,暫不適合脫拐。 綜合考慮以上因素,建議患者前往醫(yī)院,由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評估,包括體格檢查、影像學(xué)檢查等,以確定是否可以脫拐。切勿自行脫拐,以免影響恢復(fù)。

    2024-12-05 00:53
就醫(yī)問藥

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什么是脛腓骨骨折?   脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»

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  • 余楠生

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:人工關(guān)節(jié)置換及翻修、四肢骨關(guān)節(jié)各種骨折和骨盆骨折、脊柱外科 詳情»

  • 謝明

    主任醫(yī)師

    北京積水潭醫(yī)院

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  • 張亞東

    主任醫(yī)師

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    擅長:脊柱疾病、四肢骨折的診斷和治療 詳情»

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許建中

許建中 / 主任醫(yī)師

擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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