膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀該如何處理?
我公公在年初被確認(rèn)多分化膀胱癌后進(jìn)行部分切除,術(shù)后每隔一段時(shí)間做膀胱沖洗,在此期間每不到一小時(shí)就要小便,晚上也是如此。至今已有八個(gè)月,前幾天出現(xiàn)高燒、排尿困難并有排尿時(shí)疼痛感而且尿中帶著點(diǎn)濃絲,后查是尿路感染且膀胱結(jié)石,白血球指標(biāo)很高。經(jīng)過(guò)一星期掛水血樣基本正常但昨天下午又出現(xiàn)尿不出現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?該怎么處理?
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回答1
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倪菊芳 主任醫(yī)師
鹽城市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)尿頻、高燒、排尿困難、尿痛、尿中帶膿絲、膀胱結(jié)石及尿不出等癥狀,可能與術(shù)后感染、結(jié)石刺激、手術(shù)創(chuàng)傷、腫瘤復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1. 術(shù)后感染:手術(shù)后身體抵抗力下降,容易發(fā)生尿路感染。表現(xiàn)為高燒、尿痛等。治療通常需要使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)排尿。 2. 結(jié)石刺激:膀胱結(jié)石可導(dǎo)致排尿困難和疼痛。較小的結(jié)石可能通過(guò)多喝水和運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要手術(shù)或體外碎石治療。 3. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)對(duì)膀胱組織造成損傷,影響其正常功能。這種情況一般會(huì)隨著身體的恢復(fù)逐漸改善,可輔助進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。 4. 腫瘤復(fù)發(fā):膀胱癌有復(fù)發(fā)的可能,若復(fù)發(fā)可能壓迫尿道導(dǎo)致尿不出。需要進(jìn)一步檢查,如膀胱鏡檢查、病理活檢等,明確后可能需要再次手術(shù)或放化療。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能損傷支配膀胱的神經(jīng),影響排尿功能??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 總之,膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)。
2024-12-04 23:58
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