腦動脈血管瘤瘤頸達 2 厘米且壓迫視神經(jīng)時，選擇開顱夾閉手術(shù)還是介入手術(shù)，需綜合考慮瘤體位置、形態(tài)、患者身體狀況、手術(shù)風險及術(shù)后恢復等因素。 1.瘤體位置：若瘤體位于腦深部或重要功能區(qū)，介入手術(shù)可能更具優(yōu)勢，能減少對周圍組織的損傷。 2.瘤體形態(tài)：形態(tài)規(guī)則、瘤頸較窄的血管瘤，開顱夾閉可能效果較好；而復雜形態(tài)的，介入手術(shù)更合適。 3.患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件良好，能耐受較大手術(shù)創(chuàng)傷，開顱夾閉可考慮；若身體較弱，介入手術(shù)的創(chuàng)傷相對較小。 4.手術(shù)風險：開顱夾閉手術(shù)風險相對較高，可能出現(xiàn)術(shù)中大出血、神經(jīng)損傷等；介入手術(shù)則有栓塞不完全、血管痙攣等風險。 5.術(shù)后恢復：開顱夾閉術(shù)后恢復時間較長，介入手術(shù)恢復相對較快，但可能需要后續(xù)復查和治療。 總之，兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點，具體選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后，根據(jù)患者的個體情況來決定。