胃切除術后醫(yī)生建議化療，是否該做
兩年前胸悶胃痛不舒服丶近兩個月在廣州腫瘤附屬醫(yī)院就醫(yī) 一個月做手術丶術中切除三分之二的胃丶情況還好丶現(xiàn)在醫(yī)生要求做一次化療 請問是否該做化療
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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胃切除術后是否進行化療，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、病理分期、手術效果、腫瘤細胞的特性以及后續(xù)的康復計劃等。 1. 身體狀況：患者的身體能否承受化療帶來的副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應等。如果身體較弱，可能需要先調理身體再考慮化療。 2. 病理分期：早期胃癌術后復發(fā)風險相對較低，化療的必要性可能較小；而中晚期胃癌，通常需要化療來降低復發(fā)轉移的風險。 3. 手術效果：手術是否完全切除了腫瘤組織，切緣是否干凈，有無殘留癌細胞，這對是否化療有重要影響。 4. 腫瘤細胞特性：通過病理檢查了解腫瘤細胞的分化程度、增殖活性等，惡性程度高的細胞更需要化療來控制。 5. 后續(xù)康復計劃：包括飲食、營養(yǎng)支持、心理調適等，良好的康復計劃有助于提高患者對化療的耐受性。 綜合以上因素，醫(yī)生會權衡利弊，給出最適合患者的建議。患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，了解化療的利弊，再做出決策。
2024-12-02 21:49
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
