64 歲男性食道下端癌伴轉(zhuǎn)移且三系低,如何治療?
病人,男,64歲,兩周前查出食道下端鱗狀細(xì)胞癌,伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,前提骨髓活檢查出有癌細(xì)胞,病人三系均低,血小板低于一萬,目前西醫(yī)無法手術(shù)及放化療。病人精神狀態(tài)及飲食尚可。目前針對(duì)腫瘤未采取治療手段,僅僅采取手段想法提高病人的血小板及白細(xì)胞。無療效,大概采取何種治療措施,大概的療效如何?病人在20天前曾經(jīng)試過外傷,出血,未治療自行愈合,無法解釋血小板低的問題
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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對(duì)于該患者的情況,治療較為復(fù)雜。需要綜合考慮癌癥病情、骨髓轉(zhuǎn)移、三系細(xì)胞減少等因素。治療方法包括藥物治療、支持治療、中醫(yī)治療等。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。 1. 藥物治療:可使用促血小板生成素、白介素-11 等藥物促進(jìn)血小板和白細(xì)胞的生成。還可應(yīng)用雄激素類藥物,如丙酸睪酮。 2. 支持治療:輸注血小板和白細(xì)胞成分血,以暫時(shí)緩解細(xì)胞減少的情況。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證患者的能量和營(yíng)養(yǎng)攝入。 3. 免疫治療:在患者身體條件允許的情況下,嘗試免疫治療藥物,如帕博利珠單抗等,可能對(duì)腫瘤有一定抑制作用。 4. 中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理,如使用一些具有益氣養(yǎng)血、扶正祛邪作用的方劑,幫助改善身體狀況。 5. 密切監(jiān)測(cè):定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺等,了解細(xì)胞變化和腫瘤進(jìn)展,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,該患者的治療需要綜合多種方法,根據(jù)病情變化靈活調(diào)整。治療過程中要關(guān)注患者的身體狀況和治療反應(yīng),以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2024-12-05 11:01
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什么是鱗狀細(xì)胞癌? 鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近,約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。 查看全文»
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