26 歲男性乙肝小三陽(yáng)伴脂肪肝等異常怎么辦
男,26歲,讀書期間查出乙肝小三陽(yáng),斷斷續(xù)續(xù)治療到今,03年到05年肝功能檢查正常,AFP 檢查正常,05年4月DNA- 1*10^3拷貝 /M1,11月問題出在超聲報(bào)告上:05.11月檢查結(jié)果脂肪肝(輕度)胰脈顯示不清脾腫大 肝左葉上下徑65MM 前后徑75MM 右肋緣下斜徑121MM 肝內(nèi)回聲細(xì)密,層方回聲衰減不明顯,血管顯示欠清,門靜脈主干內(nèi)靜10MM 胰脈氣體干擾顯示不清. 脾臟厚徑45MM 斜徑122MM 膽囊未見明顯異常,應(yīng)該怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳以嶺 主任醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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26 歲男性讀書期間查出乙肝小三陽(yáng),多年治療后現(xiàn)出現(xiàn)脂肪肝、脾腫大等情況。需綜合考慮病情,包括乙肝病毒情況、肝功能、生活習(xí)慣、治療方案、定期復(fù)查等。 1. 乙肝病毒情況:持續(xù)監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 水平,了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制增加,可能需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能評(píng)估:定期檢查肝功能指標(biāo),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。若肝功能異常,需保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 生活習(xí)慣調(diào)整:保持健康飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,控制體重,避免飲酒和熬夜。 4. 治療方案選擇:根據(jù)具體病情,可能需要聯(lián)合使用藥物。同時(shí),中醫(yī)調(diào)理也可作為輔助治療手段。 5. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月復(fù)查超聲、肝功能、乙肝病毒 DNA 等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 該患者應(yīng)重視病情,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 20:10
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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