56 歲女性左腿股骨頸骨折術(shù)后異常，如何改善？
女56歲來自陜西 各位專家，我母親56歲于2007年10月份在家中不慎摔倒導(dǎo)致左腿股骨頸骨折（頭下型）。曾經(jīng)的于骨折后做三根鋼釘內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后骨折處已完全愈合，股骨頭至今未發(fā)現(xiàn)壞死，并于2010年10月將3根內(nèi)固定鋼釘取出，至今已半年時(shí)間。想內(nèi)固定鋼釘取出后骨患腿的腳不能正常走路，腳外踝一走路就腫脹僵硬。走路時(shí)患腿腳往內(nèi)拐，腳外側(cè)著地內(nèi)側(cè)不能著地，如果強(qiáng)行讓腳內(nèi)側(cè)著地走路，則不能正常換步走每走一步非常艱難。母親現(xiàn)在非常痛苦，我想咨詢一下各位專家，是什么原因?qū)е履赣H這種情況，這種癥狀能不能通過鍛煉糾正？母親還能不能像骨折前一樣正常走路？十分感謝各位專家！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊永和 副主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)四科
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56 歲女性左腿股骨頸骨折內(nèi)固定取出后，患腿走路異常，可能是關(guān)節(jié)僵硬、肌肉力量不足、神經(jīng)損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、心理因素等導(dǎo)致。 1. 關(guān)節(jié)僵硬：長時(shí)間固定和缺乏活動(dòng)，關(guān)節(jié)周圍組織粘連，影響活動(dòng)度?？赏ㄟ^熱敷、按摩、康復(fù)訓(xùn)練來改善。 2. 肌肉力量不足：術(shù)后肌肉萎縮，力量下降。需進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練，如抬腿、屈伸練習(xí)。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或創(chuàng)傷可能影響神經(jīng)功能?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折和手術(shù)創(chuàng)傷引起關(guān)節(jié)面不平整，導(dǎo)致炎癥。治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 5. 心理因素：對(duì)受傷和恢復(fù)的擔(dān)憂產(chǎn)生心理壓力。需要心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)康復(fù)信心。 綜合考慮以上因素，通過積極的治療和康復(fù)訓(xùn)練，患者的癥狀可能會(huì)得到改善，但要恢復(fù)到骨折前的狀態(tài)較困難。需要患者保持耐心和積極的心態(tài)，堅(jiān)持治療和訓(xùn)練。
2024-12-04 20:12
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
