結(jié)腸癌術(shù)后化療時頸部現(xiàn)淋巴腫塊是擴散嗎?
7月9日做的結(jié)腸癌手術(shù),8月19日做第二次化療的時候發(fā)現(xiàn)頸部有幾個淋巴腫塊,請問這是癌細胞擴散嗎?如果其他肝臟沒事,這樣繼續(xù)化療病人還有多久的存活期?加大化療劑量還能不能將淋巴里細胞殺掉或是能抑制擴散?
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回答1
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任喜存 副主任醫(yī)師
武警內(nèi)蒙古總隊醫(yī)院
三級乙等
外二科
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結(jié)腸癌術(shù)后化療期間發(fā)現(xiàn)頸部淋巴腫塊,不一定意味著癌細胞擴散,可能由多種原因引起,如炎癥、反應(yīng)性增生等。但也不能排除癌細胞轉(zhuǎn)移的可能。需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進行判斷。 1. 炎癥反應(yīng):身體其他部位的感染可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,此時患者可能伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療緩解,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2. 反應(yīng)性增生:身體對某些刺激的正常免疫反應(yīng),如過敏、疫苗接種等。一般無需特殊治療,觀察即可。 3. 癌細胞轉(zhuǎn)移:如果是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移,可能還會有其他癥狀,如消瘦、乏力等。需要進一步檢查,如淋巴結(jié)穿刺活檢。治療可能包括調(diào)整化療方案、放療、靶向治療等,常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,可累及淋巴結(jié)。需針對原發(fā)病治療。 5. 其他原因:淋巴瘤、結(jié)核等也可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。 總之,對于結(jié)腸癌術(shù)后化療期間發(fā)現(xiàn)的頸部淋巴腫塊,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-05 10:16
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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