對于 85 歲女性慢性腎炎患者，尿常規(guī)化驗(yàn)隱血+蛋白+，是否需要做腎穿，要綜合多方面因素判斷，如患者的身體狀況、病情進(jìn)展、治療需求、合并疾病以及腎穿的風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 身體狀況：高齡患者身體機(jī)能可能較差，對腎穿的耐受性是重要考慮因素。若存在嚴(yán)重心肺疾病等，可能增加腎穿風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病情進(jìn)展：若病情相對穩(wěn)定，通過其他檢查和治療能有效控制，腎穿可能并非必需。但病情急劇變化或治療效果不佳時(shí)，腎穿有助于明確病理類型，指導(dǎo)治療。 3. 治療需求：如果現(xiàn)有治療方案能滿足控制病情，可不進(jìn)行腎穿。若需更精準(zhǔn)的治療方案調(diào)整，腎穿有一定價(jià)值。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，會影響腎穿決策。 5. 腎穿風(fēng)險(xiǎn)：腎穿可能引起出血、感染等并發(fā)癥，高齡患者風(fēng)險(xiǎn)相對更高。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，與患者及家屬充分溝通后決定是否進(jìn)行腎穿。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評估。