34 歲男性小便時(shí)尿路疼痛，可能是尿道炎，也可能是膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、腎盂腎炎等。 1.尿道炎：多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌有大腸桿菌等。癥狀除了尿痛，還可能有尿頻、尿急。治療上，需多喝水，促進(jìn)排尿，可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，用藥需遵醫(yī)囑。 2.膀胱炎：多因細(xì)菌逆行感染所致。除尿痛外，常有下腹疼痛、血尿。治療以抗感染為主，如頭孢克洛、環(huán)丙沙星、磺胺嘧啶等。同時(shí)要注意休息，避免勞累。 3.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜可導(dǎo)致尿痛，還可能伴有腰痛、血尿。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4.前列腺炎：可由細(xì)菌感染或非感染因素引起。除尿痛，還可能有會(huì)陰部疼痛、排尿困難等。治療包括使用抗生素（如阿奇霉素、多西環(huán)素）、α受體阻滯劑（如坦索羅辛）等。 5.腎盂腎炎：多由細(xì)菌上行感染引起。常有發(fā)熱、腰痛、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢曲松、氨芐西林等。 總之，34 歲男性小便時(shí)尿路疼痛的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。