直腸癌術(shù)后化療造口，腹痛原因及止痛方法
女42歲來自天津健康咨詢描述：
我媽媽經(jīng)過了6次化療，是直腸癌，做了造口手術(shù)，但是這幾天肚子總是痛，是怎么回事？？？發(fā)病于去年10月份，就診在江蘇省腫瘤醫(yī)院，后轉(zhuǎn)到合肥鳳凰腫瘤醫(yī)院。
曾經(jīng)的治療情況和效果：我外公患有胃癌，幾年前就去世了。想柯大夫幫您解決什么問題：醫(yī)生告訴我肚子疼怎么止疼。（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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直腸癌患者術(shù)后化療且造口后出現(xiàn)腹痛，可能由多種原因引起，如腸道炎癥、粘連、腫瘤復(fù)發(fā)、造口相關(guān)問題、心理因素等。 1.腸道炎癥：化療可能導(dǎo)致腸道黏膜受損，引發(fā)炎癥，從而引起腹痛。治療上可使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能造成腸道粘連，引起腹痛。這種情況可能需要進一步檢查評估，必要時手術(shù)松解粘連。 3.腫瘤復(fù)發(fā)：腫瘤未完全控制或復(fù)發(fā)，侵犯周圍組織可導(dǎo)致腹痛。需要通過影像學(xué)檢查明確，治療方案可能包括放療、化療、靶向治療等。 4.造口相關(guān)問題：造口周圍感染、造口疝等也會引起腹痛。感染時需抗感染治療，如使用頭孢呋辛等；造口疝可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.心理因素：長期患病帶來的心理壓力可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為腹痛。需要心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)目菇箲]、抑郁治療，如氟西汀、舍曲林等。 總之，直腸癌術(shù)后化療造口后腹痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，進而采取針對性的治療措施。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-04 17:46
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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