79 歲老人胃切除五分之三術(shù)后半月無(wú)法進(jìn)食還吐水怎么辦
咨詢者基本信息:年齡: 79性別: 男地區(qū):江蘇描述:
外公做了胃切除手術(shù),術(shù)后快半個(gè)月無(wú)法進(jìn)食,從早吐到晚?外公因胃大量出血,到醫(yī)院檢查后做了胃切除手術(shù),胃切除了五分之三,現(xiàn)術(shù)后快半個(gè)月了,不光進(jìn)不了食,還每天都吐水!老人家今天79歲了,這種情況現(xiàn)在怎么辦?
曾經(jīng)的治療情況和效果:想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
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回答1
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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79 歲老人胃切除術(shù)后半月無(wú)法進(jìn)食且頻繁吐水,可能是術(shù)后胃功能未恢復(fù)、吻合口問(wèn)題、腸道梗阻、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因所致。 1. 術(shù)后胃功能未恢復(fù):胃切除后,胃的容量和消化功能明顯下降,需要一段時(shí)間來(lái)適應(yīng)??赏ㄟ^(guò)少量多次進(jìn)食易消化食物,如米湯、藕粉等,促進(jìn)胃功能恢復(fù)。 2. 吻合口問(wèn)題:如吻合口狹窄、吻合口瘺等,會(huì)影響食物通過(guò)和消化液排出。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡等,明確情況,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。 3. 腸道梗阻:可能由于粘連、腸套疊等引起。通過(guò)腹部 X 線、CT 等檢查明確,輕度梗阻可先保守治療,如胃腸減壓、禁食等;嚴(yán)重梗阻需手術(shù)解除。 4. 電解質(zhì)紊亂:術(shù)后嘔吐易導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,影響胃腸道功能。需抽血化驗(yàn)電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 5. 藥物副作用:某些術(shù)后用藥可能引起胃腸道反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整藥物。 老人術(shù)后出現(xiàn)這種情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),家人要給予老人心理支持和精心護(hù)理。
2024-12-04 17:47
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回答2
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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79 歲老人胃切除術(shù)后半月無(wú)法進(jìn)食且頻繁嘔吐,可能與術(shù)后胃容量減小、胃腸功能未恢復(fù)、吻合口狹窄或梗阻、電解質(zhì)紊亂、精神心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后胃容量減?。何盖谐宸种?,胃容量大幅減少,進(jìn)食后容易產(chǎn)生飽腹感和嘔吐感。需要少食多餐,逐漸增加食量。 2.胃腸功能未恢復(fù):術(shù)后胃腸蠕動(dòng)功能尚未完全恢復(fù)正常,食物和水不能順利通過(guò)胃腸道??蛇m當(dāng)按摩腹部,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3.吻合口狹窄或梗阻:吻合口處出現(xiàn)狹窄或梗阻,導(dǎo)致食物和水無(wú)法正常通過(guò)。可能需要進(jìn)一步檢查,如胃鏡等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 4.電解質(zhì)紊亂:嘔吐可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等,影響胃腸功能。需及時(shí)檢查電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.精神心理因素:老人對(duì)手術(shù)的恐懼、焦慮等不良情緒,可能影響食欲和胃腸功能。要給予心理安慰和支持。 老人術(shù)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)告知醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-12-04 19:50
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