23 歲女性多種胃腸及肛腸疾病如何應(yīng)對(duì)
年齡:23 性別:女 從今年四月份至今:做過腸鏡,檢查出為結(jié)腸黑變病,還有內(nèi)痔,做胃鏡,檢查出為膽汁反流和幽門功能不全,做肛門鏡檢查,檢查出為混合痔和肛竇炎。具體癥狀為:雖每天上廁所,大便也不干,但是總感覺解不干凈,有時(shí)候有便意,但到了廁所就沒有了,可是出來又想去;吃東西喝水,一點(diǎn)就胃脹,肚子還頂?shù)秒y受;有時(shí)想放屁,但到了肛門處放不出來,緩一會(huì)就打嗝吐氣,口干的厲害。睡前一躺下,肚子就叫,感覺氣在肚子里亂晃,但又不往下走,有時(shí)候往下走,也放不出來,肛門處就覺得發(fā)脹。第二天早上,肛門處就覺得頂?shù)没?,感覺要去廁所,可到了廁所有時(shí)候也解不出來,嘴就更干甚至疼,還憋氣,這一天早上要是不去,別的時(shí)候想去也蹲不出來了;吃完早飯或吃飯時(shí)就立馬要去廁所,不去的話就解不出來或者很困難才出來,但是就會(huì)感覺沒排干凈,肚子就會(huì)頂,有時(shí)候都疼;平時(shí)吃飯時(shí),只要一吃,就會(huì)覺得肚子里有氣體來回躥,但是不放屁,有時(shí)想放放不出來;早上吃的東西,有時(shí)候晚上打嗝還是早飯的味道;不上廁所時(shí)會(huì)感覺肚子頂?shù)没?,而且還特別硬;有時(shí)候會(huì)感覺體內(nèi)都很干,雖然喝好多水;月經(jīng)也不正常,而且量特別特別少,臉上都是痘痘。吃了東西肛門就頂?shù)碾y受,有時(shí)候有屁都會(huì)頂?shù)碾y受,有時(shí)候胃里好多氣,會(huì)頂?shù)奶?,但是不往下走。我每天吃完早飯就?huì)特別想上廁所,但是不能立即去,必須等憋得難受,也就是大便到了肛門處才能去(可是有時(shí)候等等感覺大便就又回去了),因?yàn)槿绻皇潜锏脮r(shí)候或者說想上廁所的時(shí)候去,到了廁所根本就解不出來,但出來肚子還是很頂,明顯是有便解不出來的感覺,口異常的干,但是如果一直不去,肚子慢慢就會(huì)不是特別頂了,但是感覺像是吃的那些東西又回到了胃口,因?yàn)椋铱偸谴蜞猛職?,都是之前吃的飯味,甚至往上漾,就像是吃多了,這時(shí)候手都是涼的;但是如果早上解出來了,就不會(huì)往上漾 生育:否
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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23 歲女性出現(xiàn)結(jié)腸黑變病、內(nèi)痔、混合痔、肛竇炎、膽汁反流、幽門功能不全等多種疾病,伴有大便異常、胃脹、屁多不暢、口干、月經(jīng)不調(diào)、長(zhǎng)痘等癥狀。應(yīng)從疾病原理、治療方法、生活調(diào)理等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:結(jié)腸黑變病可能與長(zhǎng)期使用蒽醌類瀉藥有關(guān);內(nèi)痔和混合痔因肛管靜脈叢擴(kuò)張形成;肛竇炎多由細(xì)菌感染引發(fā);膽汁反流與幽門功能不全導(dǎo)致膽汁反流入胃。 2. 治療方法:結(jié)腸黑變病一般停用相關(guān)瀉藥,定期復(fù)查;內(nèi)痔和混合痔可外用痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,口服地奧司明片等,嚴(yán)重時(shí)手術(shù);肛竇炎使用抗生素,如甲硝唑;膽汁反流和幽門功能不全可用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮,以及胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁。 3. 生活調(diào)理:飲食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,不久坐久蹲;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免焦慮緊張,以免加重病情。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃腸鏡、肛門鏡等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,該患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,注意生活調(diào)理,定期復(fù)查,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-12-04 12:03
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什么是結(jié)腸黑變病? 結(jié)腸黑變病(melanosis coli,MC)是以結(jié)腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,其本質(zhì)是結(jié)腸黏膜固有層內(nèi)巨噬細(xì)胞含有大量脂褐素,是一種少見的良性可逆性的病變。以老年人居多,男性略高于女性,多發(fā)于結(jié)腸遠(yuǎn)端。以往國(guó)外報(bào)道較多,國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,近年來,隨著纖維腸鏡的廣泛應(yīng)用及病理組織學(xué)研究的深入,人們對(duì)結(jié)腸黑變病有了更多的認(rèn)識(shí),在我國(guó)發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。常因長(zhǎng)期便秘,久服含有色素的瀉藥,如葸醌類的波希鼠李皮、番瀉葉、果導(dǎo)片、蘆薈膠囊、大黃等而致病。但其病因、發(fā)病機(jī)制及色素來源尚不甚清楚。多數(shù)患者儀有腹脹、便秘和排便困難,少數(shù)患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。 查看全文»
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