65 歲男性感冒后多種癥狀,病因不明怎辦
年齡:65 性別:男 起病的急緩:忽然起病 病情描述:大約今年6月份,感冒后自行吃藥,好后聲音嘶啞、精神恍惚,四肢無力。8月份到煙臺毓璜頂醫(yī)院(三甲醫(yī)院)診療,神經(jīng)內(nèi)科檢查核磁共振、血液化驗,結(jié)論:歷史小血栓、皮脂瘤。用藥:降血壓、溶栓。耳鼻喉科檢查內(nèi)窺鏡,結(jié)論:聲帶無力,是感冒引起神經(jīng)無力。用藥:5天吊瓶營養(yǎng)神經(jīng)。用后聲音明顯改善,但又用了一個療程效果不顯。現(xiàn)在:說話第一句仍不清楚,精神萎靡、四肢無力。 你想解決什么問題:是否有其他病因?小腦萎縮?或上述檢查對癥,需進(jìn)一步治療。 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:差 飲食:差 體重:減少 生育:是 過往史:高血壓 吸煙30年 飲酒30年
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回答1
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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65 歲男性感冒后出現(xiàn)聲音嘶啞、精神恍惚、四肢無力等癥狀,經(jīng)檢查和治療后仍未完全康復(fù)。可能的原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)缺乏、心理因素、其他潛在疾病等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缍喟l(fā)性硬化、帕金森病等,會影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致肌肉無力和精神狀態(tài)改變。可通過神經(jīng)電生理檢查、腦脊液檢查等明確診斷。治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、胞磷膽堿等)、康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退癥可能導(dǎo)致代謝減慢,出現(xiàn)乏力、精神差等。通過檢測甲狀腺功能確診,治療常用左甲狀腺素鈉片。 3. 營養(yǎng)缺乏:長期飲食差可能導(dǎo)致維生素和礦物質(zhì)缺乏,影響身體機(jī)能。需完善相關(guān)檢查,針對性補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),如維生素 D、鈣劑等。 4. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題,影響身體感受和表現(xiàn)。心理評估后,可能需要心理治療和抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林、帕羅西?。?5. 其他潛在疾?。耗承┞愿腥?、腫瘤等也可能有類似表現(xiàn)。需進(jìn)行全面的體格檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善檢查,明確病因,制定個性化的治療方案。同時,注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于恢復(fù)健康。
2024-12-04 19:00
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回答2
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胡春霞 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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你好!需要檢查是否有低鉀和貧血及肝功能異常,最先需要排除低鉀,祝您健康。
2024-12-04 19:00
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回答3
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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65 歲男性感冒后出現(xiàn)聲音嘶啞、精神萎靡、四肢無力等癥狀??赡艿脑蛴猩窠?jīng)系統(tǒng)問題、感染未完全控制、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病影響、心理因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)問題:如歷史小血栓、皮脂瘤影響神經(jīng)功能,或存在小腦萎縮等。治療以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有阿司匹林、甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.感染未完全控制:感冒可能未徹底痊愈,引發(fā)后續(xù)癥狀。需復(fù)查血常規(guī)等,明確感染情況,針對性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.營養(yǎng)不良:飲食差、體重減輕可能導(dǎo)致身體虛弱。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入。 4.基礎(chǔ)疾病影響:高血壓控制不佳也會加重癥狀。要規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等,并監(jiān)測血壓。 5.心理因素:患病后精神壓力大,可能影響身體狀態(tài)。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個性化的治療方案。同時,要注意休息,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-05 02:05
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