對(duì)于 60 歲男性，患有乙肝 15 年并發(fā)展為肝硬化，且出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)、肝多發(fā)囊腫、膽囊結(jié)石、脾稍大等情況，治療需綜合考慮，包括抗病毒、保肝、處理并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 抗病毒治療：使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制，延緩病情進(jìn)展。 2. 保肝治療：應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。 3. 處理并發(fā)癥：針對(duì)膽囊結(jié)石，若癥狀明顯，可能需手術(shù)治療；脾稍大需密切監(jiān)測(cè)，警惕脾功能亢進(jìn)。 4. 針對(duì)結(jié)節(jié)：定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢以明確性質(zhì)。 5. 生活調(diào)理：戒煙戒酒，避免勞累，保持心情舒暢，飲食清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡。 6. 定期復(fù)查：包括肝功能、乙肝病毒定量、腹部 B 超或磁共振等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，肝硬化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，注意生活調(diào)養(yǎng)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。