控制血糖的藥物種類較多，其療效因個(gè)體差異而異。常見的有二甲雙胍、格列美脲、胰島素、達(dá)格列凈、阿卡波糖等。 1. 二甲雙胍：它是 2 型糖尿病治療的一線用藥，可改善胰島素抵抗，減少肝糖輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。 2. 格列美脲：屬于磺酰脲類降糖藥，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用。 3. 胰島素：適用于 1 型糖尿病、口服降糖藥效果不佳的 2 型糖尿病等，能直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素的不足。 4. 達(dá)格列凈：通過抑制鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 2，促進(jìn)尿糖排泄，降低血糖。 5. 阿卡波糖：主要作用于腸道，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。 糖尿病患者選擇降糖藥物需綜合考慮病情、年齡、并發(fā)癥等因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

控制血糖較好的藥物有二甲雙胍、磺脲類藥物、格列奈類藥物、α - 葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素等。 1. 二甲雙胍：通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖，是治療 2 型糖尿病的一線用藥。 2. 磺脲類藥物：主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，如格列本脲、格列齊特等，能有效降低空腹血糖和餐后血糖。 3. 格列奈類藥物：作用機(jī)制與磺脲類相似，但起效快、作用時(shí)間短，可有效控制餐后高血糖，如瑞格列奈、那格列奈。 4. α - 葡萄糖苷酶抑制劑：通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，常用藥物有阿卡波糖、伏格列波糖。 5. 胰島素：包括短效、中效、長效及預(yù)混胰島素，適用于 1 型糖尿病、口服降糖藥效果不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的 2 型糖尿病患者。 不同的降糖藥物有不同的作用機(jī)制和適用人群，在選擇藥物時(shí)需綜合考慮患者的病情、年齡、肝腎功能等因素。使用藥物控制血糖時(shí)，務(wù)必遵醫(yī)囑。