23 歲女性溶血性貧血如何確定類型及治療
溶血性貧血
患者年齡:23
患者性別:女
病情描述:
檢查出脾臟腫大,中度貧血,尿的顏色有點(diǎn)重,化驗(yàn)報(bào)告顯示,紅細(xì)胞包函體檢查呈陽(+);網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)14;結(jié)合珠蛋白為6;
想得到怎樣的幫助:
想知道這是溶貧的哪一種類型。。及如何治療。。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。要確定具體類型及治療方法,需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等因素,如紅細(xì)胞形態(tài)、自身抗體檢測(cè)、骨髓象等。常見類型有自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。治療方法包括藥物治療、輸血治療、脾切除等。 1. 自身免疫性溶血性貧血:體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體破壞紅細(xì)胞。治療常使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松;免疫抑制劑,如環(huán)孢素;還可能使用利妥昔單抗。 2. 地中海貧血:基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。輕型一般無需特殊治療,中型和重型可能需要定期輸血、祛鐵治療,藥物有地拉羅司。 3. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥:紅細(xì)胞膜缺陷。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行脾切除。 4. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥:造血干細(xì)胞基因突變??墒褂妹庖咭种苿绛h(huán)磷酰胺,以及抗凝藥物,如華法林。 5. 其他原因:如藥物、感染等引起的溶血性貧血,需去除誘因,對(duì)癥治療。 總之,對(duì)于溶血性貧血,明確類型是制定有效治療方案的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-02 22:28
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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