吃青霉素類藥物后得紅斑狼瘡,是藥物性狼瘡嗎?
我是吃了青霉素類藥物后引發(fā)了紅斑狼瘡的疾病,病情很急,幾乎在兩天內(nèi)可感到全身疼痛,滿臉紅斑,發(fā)熱等癥狀,起初沒有確診為此病,中醫(yī)誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,吃了4個月的中藥沒有得到徹底緩解,然后到醫(yī)院檢查,確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)過5個月的治療后,所有的指標(biāo)均正常,抗核抗體為陰性,請問像我這樣的情況是由于藥物過敏引起的嗎?是藥物性狼瘡嗎?
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回答1
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趙瑞貞 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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服用青霉素類藥物后出現(xiàn)類似紅斑狼瘡的癥狀,是否為藥物性狼瘡,需要綜合多方面因素判斷,包括用藥史、癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、治療反應(yīng)以及家族病史等。 1. 用藥史:詳細(xì)了解使用青霉素類藥物的種類、劑量、使用時間以及是否存在同時使用其他可能誘發(fā)狼瘡的藥物,如肼苯噠嗪、普魯卡因胺等。 2. 癥狀表現(xiàn):觀察除了全身疼痛、滿臉紅斑、發(fā)熱外,是否還有關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀。 3. 實驗室檢查:除了抗核抗體,還需關(guān)注抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體、補(bǔ)體 C3、C4 水平等指標(biāo)。 4. 治療反應(yīng):觀察在停用可疑藥物及接受針對性治療后的癥狀改善情況。 5. 家族病史:了解家族中是否有紅斑狼瘡或其他自身免疫性疾病患者。 綜合以上因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為藥物性狼瘡。如果確診為藥物性狼瘡,應(yīng)及時停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-02 17:26
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回答2
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傅建魯 技師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
眼科
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紅斑狼瘡為系統(tǒng)性疾病,標(biāo)準(zhǔn)的治療藥物有激素及免疫抑制劑,是一種需要長期治療的疾病.好,就這樣,如果還有什么不明白的請繼續(xù)向我們提問.
2024-12-02 17:26
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回答3
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陶杰梅 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
- 2024-12-02 17:26
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回答4
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李羲 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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服用青霉素類藥物后出現(xiàn)類似紅斑狼瘡癥狀,確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是否為藥物性狼瘡需要綜合多方面因素判斷,包括用藥史、癥狀特點、實驗室檢查等。藥物性狼瘡相對少見,且癥狀通常較系統(tǒng)性紅斑狼瘡輕。 1. 用藥史:仔細(xì)回顧服用青霉素類藥物的時間、劑量、頻率等,若用藥與癥狀出現(xiàn)有明確的時間關(guān)聯(lián),藥物性因素可能性增加。 2. 癥狀特點:藥物性狼瘡一般較少累及腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),若您在發(fā)病初期即出現(xiàn)腎臟或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能更傾向于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 3. 實驗室檢查:比如抗雙鏈 DNA 抗體、補(bǔ)體水平等。藥物性狼瘡中這些指標(biāo)異常相對較少。 4. 停藥反應(yīng):停止使用可疑藥物后,癥狀是否迅速緩解或改善。 5. 家族病史:若有紅斑狼瘡家族史,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡的風(fēng)險會增加。 綜合以上因素,才能較為準(zhǔn)確地判斷您的情況是否為藥物性狼瘡。但無論如何,都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-12-02 20:00
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