肺炎患者青霉素過(guò)敏如何選抗生素?
得了肺炎,需要打住院掛水,如果青霉素過(guò)敏的話,是不是要1樣樣試檢,試檢到合適的抗生素為止?
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回答1
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王樹(shù)森 主任醫(yī)師
石家莊燕趙醫(yī)院
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泌尿外科
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肺炎患者若對(duì)青霉素過(guò)敏,醫(yī)生會(huì)綜合多種因素來(lái)選擇合適的抗生素,包括患者的癥狀嚴(yán)重程度、過(guò)敏史、病原體類(lèi)型、藥物副作用和患者的基礎(chǔ)健康狀況等。 1.癥狀嚴(yán)重程度:若肺炎癥狀較輕,可能會(huì)先嘗試相對(duì)溫和的抗生素,如阿奇霉素;癥狀嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)選用更強(qiáng)效的,如莫西沙星。 2.過(guò)敏史:詳細(xì)了解患者過(guò)往的過(guò)敏藥物,避免再次使用。 3.病原體類(lèi)型:通過(guò)病原學(xué)檢查明確病原體,如為支原體肺炎,常用紅霉素。 4.藥物副作用:權(quán)衡不同抗生素的副作用,如喹諾酮類(lèi)可能影響骨骼發(fā)育,兒童慎用。 5.基礎(chǔ)健康狀況:患者若有肝腎功能不全,某些經(jīng)肝腎代謝的抗生素,如頭孢呋辛酯,可能不適用。 總之,肺炎患者青霉素過(guò)敏時(shí),選擇抗生素需謹(jǐn)慎,要綜合多方面因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療效果和安全性。
2024-12-03 10:46
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