20 歲女性月經(jīng)持續(xù)時間長且伴有腹痛，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮肌瘤等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：生活不規(guī)律、壓力大等可能導致體內(nèi)激素失衡，影響月經(jīng)。需調(diào)整作息，保持心情舒暢。 2.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起月經(jīng)異常和腹痛。常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等，治療時需遵醫(yī)囑。 3.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，可導致月經(jīng)淋漓不盡和腹痛。一般通過宮腔鏡手術(shù)切除。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，會出現(xiàn)月經(jīng)增多、經(jīng)期延長和進行性加重的痛經(jīng)。可使用達那唑、孕三烯酮等藥物，嚴重時需手術(shù)。 5.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，導致月經(jīng)異常。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）、手術(shù)治療等。 出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間長且腹痛的情況，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確病因，采取針對性治療。同時，在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習慣。