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尖銳濕疣....

尖銳濕疣

我在4月份,偶然發(fā)現尿道口處有一疣體(高糧米粒大).醫(yī)院診斷是尖銳濕疣.當時就做了手術并輸液一周.可是,一個月后又在原處復發(fā).我換了一家醫(yī)院又做了激光手術.我聽大夫說藥物排毒是胡扯,只要把疣體的根部剔干凈,就不會復發(fā).我的手術剛做三天.我真的擔心再次復發(fā)!請問,我要不要打針服藥?網上推薦的可不可用?我應該怎么辦?謝謝!!!!

  • 回答1

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    楊典秋 副主任醫(yī)師

    臨沭縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    皮膚科

    你在接受激光時有沒有想過,激光能把引起尖銳濕疣的HPV病毒清除掉吧,如果清除不掉也就是說病根還在,有病根還在就肯定會再復發(fā)的。既然除不了病根那你還做激光有什么意義,豈不是白受罪。用鹽酸左旋咪唑搽劑是可以清除病毒的,但不是排除病毒,是清除,清除跟排除是不同的,用這個藥治病根,長的東西你不用管它,等到把病毒清除了,也就是病根沒有了長的東西自己會消失,還不用受苦。

    2018-12-27 19:16
  • 回答2

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    蘇建華 副主任醫(yī)師

    河北肝病醫(yī)院

    肝病

    您好:對尖銳濕疣的治療應該盡量不采用昂貴、具有毒性或遺留疤痕的治療措施。
    1、物理性治療方法 常用的包括CO2激光、微波、電灼、冷凍、刮除、手術切除等。其中CO2激光、手術切除可用于一些巨大型的尖銳濕疣。這些治療方法的優(yōu)點是可以較快去除外生性疣體,缺點是需要一定的設備,需麻醉,有明顯的創(chuàng)傷,創(chuàng)面易繼發(fā)感染,不能解決尖銳濕疣的亞臨床感染和潛伏感染,復發(fā)率高。
    2、藥物化學治療法
    (1)局部外用藥物:常用的有20%足葉草脂和0.5%足葉草毒素(鬼臼毒素)、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶軟膏,30%—50%三氯醋酸溶液,
    0。5%皰疹凈霜等。其中足葉草毒素,
    5-氟尿密啶是細胞毒性制劑,臨床忌用于妊娠婦女,而且局部的刺激性較大,易引起紅腫糜爛疼痛。治療后復發(fā)率亦較高。
    (2)局部注射藥物:目前臨床上常用的有干擾素制劑,亦有用爭光霉素。
    咪喹莫特的主要作用是抗病毒的免疫調節(jié)。

    2012-10-28 11:21
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:建議您還是先確診,不要過于緊張,情緒緊張不利于病情的治療,積極的配合。在發(fā)達國家,宮頸癌的發(fā)病率已明顯下降,這在很大程度上歸功于對癌前病變的早期診斷和治療。在發(fā)展中國家,由于宮頸篩查工作尚不完善,因此宮頸癌發(fā)生率是發(fā)達國家的6倍。據北京友誼醫(yī)院有關專家對上萬例宮頸病變患者的篩查結果顯示,發(fā)現異常607例,最后確診宮頸癌前病變345例,宮頸癌9例。宮頸癌前病變最年輕者23歲,宮頸癌患者年齡分布在34-48歲,其中40歲以下者占33.3%,40-48歲者占66.6%,宮頸癌已嚴重威脅到中青年女性的健康和生命。宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期,雌激素水平和性交頻率均較高,故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外,白帶增多也為宮頸癌常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。經臨床追蹤觀察顯示,從一般的宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時間。從這個角度看,宮頸癌并不可怕,它是一種可預防、可治愈的疾病。防治的關鍵在于:定期進行婦科檢查,及時發(fā)現和治療宮頸癌前病變,終止其向宮頸癌的發(fā)展。如能落實防治措施,宮頸癌的治愈率很高。早期多無癥狀,與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別,有時甚至見宮頸光滑,尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現為:陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血,發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經后不規(guī)則陰道流血。陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。晚期癌的癥狀:根據病灶侵犯范圍出現繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥。到了疾病末期,患者可出現消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細胞學檢查,碘試驗、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查。確診宮頸癌后,應根據具體情況,做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期。子宮頸癌是發(fā)生在子宮頸上的癌瘤,發(fā)病率高。晚期出現出血、米淋樣白帶有惡臭,俗稱“倒開花”.有幾個發(fā)病的“危險因素”,即早婚、早產、多性伴、慢性宮頸炎、病毒感染(性傳播疾病和本病發(fā)生也有一定關系),男子的陰莖包皮垢可能有致癌作用早期宮頸癌多無癥狀,或有白帶增多、不規(guī)則出血或接觸性(性交)出血。有時醫(yī)生的肉眼也難斷其“是非”,宮頸細胞學涂片(或稱C片)卻簡便而可靠,大量防癌普查資料表明,90~95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸細胞涂片檢查得以發(fā)現。迄今為止,宮頸癌的病因尚無定論。多數作者認為是多種因素作用的結果,其發(fā)病與早婚、早育、多產、宮頸糜爛、性交過頻、包皮垢及性激素失調等因素有關。也與社會經濟狀況和精神刺激有關。近來不少作者提出病毒病因學說。一、早婚、早育與孕產頻多子宮頸癌的發(fā)生與性生活有密切關系,絕大多數宮頸癌患者為已婚婦女,未婚患者極少見。過早性生活或早婚婦女子宮頸癌發(fā)病率顯著增高。北京市宮頸癌防治協作組報告20歲以前結婚的患病率比21~25歲組高3倍,比26歲以后結婚者高7倍。同時宮頸癌的發(fā)生率隨產次增加而遞增,7胎以上比1~2胎的婦女高10倍以上。安徽報告生育5胎以上者,宮頸癌患病率比5胎以下的高5倍。二、宮頸糜爛、裂傷與外翻由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學和生物等因素刺激,包括創(chuàng)傷、激素和病毒等。宮頸癌的發(fā)生子宮頸糜爛的存在關系密切,患有宮頸糜爛者,宮頸癌的發(fā)病率較高。根據林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛婦女的0.10%。北京市(1972~1976)普查發(fā)現有糜爛組之發(fā)病率比無糜爛組高2倍。宮頸裂傷與癌的發(fā)生也有一定關系。三、包皮垢因素一些臨床資料指出,人的包皮垢不僅對陰莖癌的發(fā)生有決定性影響,而且與子宮頸癌的發(fā)生有密切關系。流行病學研究證明,猶太人幾乎見不到陰莖癌的發(fā)生,同時猶太婦女的子宮頸癌發(fā)生率也很低。其他如穆斯林婦女中宮頸癌發(fā)生率亦較低。其原因與猶太人及穆斯林教規(guī)男孩例行包皮環(huán)切的風俗有關。提示包皮垢可能是病毒或化學致癌物質的攜帶者。國外有人曾用人類包皮垢誘發(fā)小鼠子宮頸癌獲得成功。國內王衡文等證實人原型包皮垢或包皮垢總脂對小鼠子宮頸和陰道上皮都有致癌作用。目前認為包皮垢中的膽固醇經細菌作用后,可轉變?yōu)橹掳┪镔|。四、病毒因素近來已肯定某些病毒能誘發(fā)動物腫瘤,不斷有人證實子宮頸癌與皰疹病毒的關系。在子宮頸癌細胞中,見到病毒顆粒,用免疫熒光抗體法發(fā)現宮頸癌病人的宮頸脫落細胞中,含有皰疹Ⅱ型病毒。此外,血清學研究發(fā)現,在子宮頸癌患者中,皰疹Ⅱ型病毒的抗體陽性率高達80%左右,而正常婦女陽性率僅30%左右。Nobmias等普查一般人群中皰疹病毒Ⅱ型的感染率為0.10~0.15%,而宮頸癌前和癌患者中則明顯增加。通過對女性生殖道有Ⅱ型皰疹病毒感染患者的追隨,發(fā)現宮頸癌的發(fā)生率較對照組高6倍。近年來,國內外一些研究表明,人乳頭瘤病毒(humanpapillomaVirus,簡稱HPV)與宮頸癌的發(fā)生有關。例如中國醫(yī)學科學院腫瘤研究所等,對宮頸癌組織中HPV16型DNA相關序列進行檢測研究;江西醫(yī)學院采用PAP免疫酶染色法,對各類宮頸組織進行HPV特異性抗原的檢測,均提示宮頸癌的發(fā)病與HPV感染有關。五、性激素因素雌激素能促進子宮及陰道組織的生長和刺激宮頸上皮增生。有人單獨用苯甲酸雌素二醇使小鼠誘發(fā)子宮頸癌。亦有動物試驗證明,雌激素對甲基膽蒽等致癌物質誘發(fā)小鼠子宮頸癌有促進作用。余銘鵬在研究宮頸癌患者的激素代謝時,發(fā)現原位癌及早期宮頸癌病人,尿內雌二醇、雌酮與雌三醇的比例偏高。妊娠期體內雌激素水平較非孕期高25~40倍,可使孕婦子宮頸上皮顯著增生,甚至發(fā)生類似不典型增生或原位癌的改變,但產后可逐漸恢復正常??傊?,宮頸癌的真正病因尚不清楚。目前認為,各種因素的綜合作用,對其發(fā)病有重要意義

    2012-11-01 16:08
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