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43歲女性兩次血尿伴尿痛腰酸的原因


醫(yī)生您好:我是一名女性,今年43歲,昨天12點(diǎn)及16點(diǎn)出現(xiàn)兩次血尿,呈咖啡色,有輕微尿痛及腰酸.無(wú)其他不適,以前未有此類(lèi)現(xiàn)象,隨后無(wú)事.請(qǐng)問(wèn)是何原因?謝謝!


  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李航 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚性病科

    43歲女性兩次血尿伴尿痛腰酸,可能由尿路感染、尿路結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、多囊腎等因素引起。 1. 尿路感染:細(xì)菌入侵尿道、膀胱等部位,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,出現(xiàn)血尿、尿痛,炎癥刺激周?chē)M織可致腰酸。 2. 尿路結(jié)石:結(jié)石在尿路中移動(dòng),會(huì)損傷尿路黏膜,引起出血,出現(xiàn)血尿,同時(shí)刺激尿路平滑肌,產(chǎn)生尿痛,結(jié)石梗阻還會(huì)導(dǎo)致腎積水,引發(fā)腰酸。 3. 腎小球腎炎:自身免疫等因素破壞腎小球?yàn)V過(guò)屏障,血液中紅細(xì)胞漏出,出現(xiàn)血尿,炎癥反應(yīng)可引起腎臟腫大,牽扯包膜導(dǎo)致腰酸,還可能伴有尿痛。 4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織生長(zhǎng)迅速,表面血管破裂可引起血尿,腫瘤壓迫周?chē)M織或神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致尿痛和腰酸。 5. 多囊腎:腎臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)囊腫,隨著囊腫增大,壓迫周?chē)I組織,影響腎功能,可出現(xiàn)血尿、尿痛、腰酸等癥狀。 出現(xiàn)血尿伴尿痛腰酸癥狀,病因復(fù)雜,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等。

    2025-03-18 19:51
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    狄福松 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    43 歲女性出現(xiàn)兩次血尿,伴輕微尿痛及腰酸,可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、腎血管病變等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵入尿路,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血、水腫,出現(xiàn)血尿、尿痛等癥狀。常見(jiàn)致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在尿路中移動(dòng)時(shí),損傷尿路黏膜,引起出血和疼痛。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織生長(zhǎng)破壞正常組織和血管,導(dǎo)致血尿。早期手術(shù)治療效果較好,晚期可能需要放化療。 4. 腎炎:腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,紅細(xì)胞漏出,出現(xiàn)血尿。治療包括休息、限制蛋白攝入,使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 5. 腎血管病變:如腎動(dòng)脈栓塞、腎靜脈血栓形成等,影響腎臟血液循環(huán),導(dǎo)致血尿。治療方法取決于具體病因,可能包括抗凝、溶栓等。 出現(xiàn)血尿伴尿痛腰酸應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-19 10:53
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是血尿疾病?   離心后尿沉渣用顯微鏡觀察,每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)大于3個(gè)即為血尿。是許多泌尿疾病的表現(xiàn)。若尿液已呈紅色(堿性尿時(shí))或醬油色(酸性尿時(shí)),則稱肉眼血尿(gross hematuria.每升尿液含1ml血即可呈肉眼血尿)。 查看全文»

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擅長(zhǎng):微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

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倪少濱

倪少濱 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊(duì),以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長(zhǎng)治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時(shí)對(duì)膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開(kāi)刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開(kāi)刀、恢復(fù)快、治療周期短、無(wú)痛等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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黃自能

黃自能 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):重慶男科醫(yī)院現(xiàn)主要研究領(lǐng)域?yàn)槟行躁?yáng)萎、早泄、包皮包莖、前列腺及泌尿?qū)I(yè)相關(guān)疾病的檢查、診斷和治療,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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