34 歲女性妊高癥后血壓高,如何用藥降壓?
專家你好:
我是一名女性患者,34歲,無(wú)高血壓遺傳史,六七年前因懷孕得妊高癥,但一直示能治療好,當(dāng)時(shí)對(duì)腎損傷較大,呈現(xiàn)出3個(gè) 號(hào),后經(jīng)長(zhǎng)期服中藥治療,現(xiàn)在腎部已無(wú) 號(hào),B超檢查腎部屬于正常,但血壓一直高,一直堅(jiān)持吃著降壓0號(hào),有時(shí)換一下卡托普利,但效果不好,血壓常在150/100左右,沒(méi)以降的表現(xiàn),已有五六年了,請(qǐng)問(wèn)這樣,該吃什么藥?血壓有降的可能嗎?
河南省湯陰一中地理組 小劉
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖加旺 主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級(jí)乙等
疼痛門(mén)診
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妊高癥后長(zhǎng)期血壓高是較為常見(jiàn)的情況,可能與血管損傷、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡、生活方式、心理因素、藥物不敏感等有關(guān)。 1. 血管損傷:妊高癥可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,影響血壓調(diào)節(jié)??赏ㄟ^(guò)改善血管內(nèi)皮功能的藥物如硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡:這是導(dǎo)致血壓升高的重要機(jī)制。常用藥物有厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 生活方式:長(zhǎng)期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等會(huì)使血壓難以控制。需低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重。 4. 心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響血壓。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)某些降壓藥反應(yīng)不佳??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換藥物,如貝那普利、吲達(dá)帕胺等。 總之,妊高癥后的血壓控制需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,同時(shí)改善生活方式,以促進(jìn)血壓的有效控制。
2024-12-04 22:21
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎損傷? 腎臟深藏于腎窩,受到周圍結(jié)構(gòu)較好的保護(hù),正常腎臟有1~2cm的活動(dòng)度,通常不易損傷,但是常因刀刺及槍彈傷而致開(kāi)放性損傷。也可因腰部或上腹部的直接打擊,或激烈的振蕩致使腎實(shí)質(zhì)損傷,稱為閉合性損傷。而在閉合性腎損傷中1/3并發(fā)其他內(nèi)臟損傷,半數(shù)以上并發(fā)骨折。腎損傷多見(jiàn)于20-40歲男性。占住院外傷病人的3%,占腹部損傷的8-10%。腹部穿刺傷中有6-14%可傷及腎臟。 查看全文»
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徐安平
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»
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倪兆慧
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種急、慢性腎臟病的發(fā)病機(jī)理和防治以及相關(guān)并發(fā)癥的干預(yù)、中西 詳情»
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趙學(xué)智
主任醫(yī)師 教授
上海長(zhǎng)征醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)各種急、慢性腎臟病變、尿毒癥、及風(fēng)濕性疾病的診治積累了較豐 詳情»
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