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51 歲女性雙腿變細(xì)伴易疲乏的診治


●患者性別:女 ●患者年齡:?。担睔q   ●詳細(xì)病情及咨詢目的:我于99年因全身逐漸加重水腫,檢查為甲狀想功能低下,開是服用優(yōu)甲樂(lè)治療.當(dāng)年年底,又因結(jié)腸炎性息肉水腫并發(fā)梗阻行右半結(jié)腸加部分橫結(jié)腸切除術(shù).(據(jù)手術(shù)大夫講,發(fā)病是因早年闌尾炎手術(shù)殘端處理不好引發(fā)感染所致,術(shù)后經(jīng)多家醫(yī)院病理診斷均為炎性息肉,排除腸克隆病.)手術(shù)后多年腹痛腹瀉漸漸好轉(zhuǎn).每天服用優(yōu)甲樂(lè)112.5毫克,水腫漸消退,體重由最重80--90公斤降至目前不足70公斤,且有逐漸下降趨勢(shì)(我身高168米),但發(fā)現(xiàn),雙腿明顯變細(xì),優(yōu)以大腿為甚,大小腿幾為一樣粗,細(xì)看大腿前面肌肉明顯變薄,雙腿很易疲乏,時(shí)覺(jué)大腿前面酸累,有時(shí)火燒樣痛,上樓抬不起腿,因雙腿明顯變細(xì)與上身不成比例及易疲乏,(不知與先前疾病是否有連),非常痛苦,希望得到診治.  多謝! ●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:5年左右 ●病史:于30歲開始下肢水腫,勞累和久坐后發(fā)作,加重7-8年,服用優(yōu)甲樂(lè)治療好轉(zhuǎn),近2年改服甲狀腺素每日80毫克 ●以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:以前就醫(yī),大夫回答不明確.雙腿肌肉萎縮未治療. ●輔助檢查: ●目前一般情況:尚可,可進(jìn)行一般辦公室工作,不能走路勞累,食欲佳,大小便正常,睡眠尚好.已絕經(jīng).血壓升高近10年,平素140-150/90-100mmhg,近1年服卡托普利早晚各半片每日壽比山一片,bp130-140/80-90mmhg

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔彥收 副主任醫(yī)師

    河北以嶺醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    外科

    51 歲女性,因甲狀腺功能低下服用藥物治療,后行結(jié)腸手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)雙腿明顯變細(xì)、易疲乏等癥狀??赡芘c甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)狀況、神經(jīng)肌肉疾病、缺乏運(yùn)動(dòng)、下肢血管問(wèn)題等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能異常:甲狀腺激素對(duì)肌肉代謝有重要影響。甲狀腺功能低下可能導(dǎo)致代謝減慢,肌肉萎縮。需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 2. 營(yíng)養(yǎng)狀況:手術(shù)及長(zhǎng)期疾病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,導(dǎo)致蛋白質(zhì)等攝入不足,影響肌肉生長(zhǎng)。要均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 3. 神經(jīng)肌肉疾?。翰慌懦嬖谥車窠?jīng)病變或肌肉本身疾病,如肌營(yíng)養(yǎng)不良等??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等明確。 4. 缺乏運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)期辦公室工作,運(yùn)動(dòng)量少,肌肉得不到有效鍛煉。應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等。 5. 下肢血管問(wèn)題:血管狹窄或栓塞可影響腿部血液供應(yīng),導(dǎo)致肌肉萎縮??尚醒艹暤葯z查。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2024-12-05 06:12
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是炎性息肉?   本病為炎性組織增生所致的瘤樣病變,組織學(xué)上為炎性肉芽組織增生所形成。它包括單發(fā)性炎性息肉、多發(fā)的假性息肉病、血吸蟲卵性息肉、良性淋巴息肉及息肉病。息肉多無(wú)蒂,體積小,形似綠豆或黃豆,幾厘米大者很多,表面蒼白,光澤消失,質(zhì)地變脆,分布在炎癥受累腸段較散在,周圍黏膜常有炎癥改變。 查看全文»

腸炎 息肉
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  • 席亞鳴

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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史永杰

史永杰 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)于肛腸病的解剖、生理、病理及診治進(jìn)展均有深厚研究,對(duì)各類肛門疾病的手術(shù)治療有獨(dú)到見解。

預(yù)約掛號(hào)
史永杰

史永杰 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)于肛腸病的解剖、生理、病理及診治進(jìn)展均有深厚研究,對(duì)各類肛門疾病的手術(shù)治療有獨(dú)到見解。

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史永杰

史永杰 / 醫(yī)師

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