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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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咯血伴隨疼痛,常見病因有肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等。 1. 肺炎:肺部受細(xì)菌、病毒等感染引發(fā)炎癥,炎癥刺激可致咯血、疼痛,可使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物治療。 2. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,結(jié)核病灶侵犯肺部血管會(huì)導(dǎo)致咯血,炎癥刺激胸膜引發(fā)疼痛,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療。 3. 支氣管擴(kuò)張:支氣管結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致反復(fù)感染和咯血,炎癥累及周圍組織可引起疼痛,可選用氨溴索、溴己新、羧甲司坦等藥物。 4. 肺癌:腫瘤侵犯周圍組織和血管,造成咯血和疼痛,可根據(jù)病情采用化療、放療、靶向治療等。 5. 肺栓塞:栓子阻塞肺動(dòng)脈,引起肺組織缺血、壞死,導(dǎo)致咯血、胸痛,可使用華法林、低分子肝素、利伐沙班等藥物抗凝治療。 咯血伴隨疼痛病因多樣,病情復(fù)雜。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-04-25 08:48
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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