區(qū)分肺癌和肺結(jié)核可從癥狀、影像學表現(xiàn)、實驗室檢查、疾病發(fā)展過程、治療反應等方面入手。 1. 癥狀：肺癌早期多無明顯癥狀，中晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。 2. 影像學表現(xiàn)：肺癌在胸部影像學上多表現(xiàn)為占位性病變，邊緣不規(guī)則，有分葉、毛刺等；肺結(jié)核多表現(xiàn)為浸潤、增殖、干酪樣壞死等多種病變。 3. 實驗室檢查：肺癌患者腫瘤標志物可能升高，痰中可找到癌細胞；肺結(jié)核患者痰涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗等相關(guān)檢查可能呈陽性。 4. 疾病發(fā)展過程：肺癌病情進展相對較快，轉(zhuǎn)移發(fā)生早；肺結(jié)核發(fā)展相對較緩慢，若不治療也會逐漸加重。 5. 治療反應：肺癌對手術(shù)、放化療等治療有相應反應；肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥物治療有效。 區(qū)分肺癌和肺結(jié)核需要綜合多方面因素進行判斷。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，以明確診斷并采取相應治療措施。