普通肝炎和自免肝確診指標差異體現(xiàn)在肝功能、自身抗體、免疫球蛋白、肝臟組織學(xué)、病毒學(xué)檢查等方面。 1. 肝功能：普通肝炎多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素也可能異常；自免肝除轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高外，堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也常顯著升高。 2. 自身抗體：普通肝炎自身抗體一般為陰性；自免肝可檢測出多種自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體等。 3. 免疫球蛋白：普通肝炎免疫球蛋白多正常；自免肝患者免疫球蛋白G或M常明顯升高。 4. 肝臟組織學(xué)：普通肝炎肝臟組織學(xué)改變主要是肝細胞變性、壞死；自免肝有界面性肝炎、淋巴細胞和漿細胞浸潤等特征性表現(xiàn)。 5. 病毒學(xué)檢查：普通肝炎若由病毒引起，病毒學(xué)檢查會呈陽性；自免肝病毒學(xué)檢查通常為陰性。 普通肝炎和自免肝確診需綜合各項指標判斷。準確區(qū)分二者確診指標，對制定治療方案和判斷預(yù)后至關(guān)重要。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診。