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化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎有何不同

化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎有何不同

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎在病因、癥狀、腦脊液檢查、治療方法及預(yù)后等方面存在差異。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。 1.病因:化膿性腦膜炎多由化膿性細(xì)菌感染引起,如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。病毒性腦膜炎則主要由病毒感染導(dǎo)致,常見(jiàn)的有腸道病毒、單純皰疹病毒等。 2.癥狀:化膿性腦膜炎往往起病急,高熱、頭痛、嘔吐等癥狀嚴(yán)重,還可能伴有抽搐、昏迷。病毒性腦膜炎癥狀相對(duì)較輕,發(fā)熱、頭痛程度可能稍弱,精神狀態(tài)相對(duì)較好。 3.腦脊液檢查:化膿性腦膜炎的腦脊液外觀(guān)混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白含量高,糖和氯化物含量降低。病毒性腦膜炎的腦脊液外觀(guān)清亮,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白含量輕度升高,糖和氯化物含量正常。 4.治療方法:化膿性腦膜炎主要使用抗生素治療,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬(wàn)古霉素等。病毒性腦膜炎一般以對(duì)癥支持治療為主,如使用甘露醇脫水降顱壓、利巴韋林抗病毒等。 5.預(yù)后:化膿性腦膜炎若治療不及時(shí),可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。病毒性腦膜炎大多預(yù)后良好,少數(shù)重癥病例可能有一定的后遺癥。 總之,化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎在多個(gè)方面有所不同,準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)有效的治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。

    2024-12-04 20:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 常蜀英

    主任醫(yī)師

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王智

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擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀(guān)學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專(zhuān)家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀(guān)學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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