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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎性高血壓是由腎臟疾病導(dǎo)致的血壓升高,治療時(shí)需選擇對(duì)腎功能影響小的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過(guò),減少尿蛋白,延緩腎損害進(jìn)展。但用藥期間需注意監(jiān)測(cè)血鉀和血肌酐水平。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,可降低血壓,減輕腎臟的纖維化,保護(hù)腎功能。不過(guò)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平是常用的一種,能有效降低血壓,且對(duì)腎功能無(wú)不良影響。 4.利尿劑:氫氯噻嗪可通過(guò)利尿減少血容量來(lái)降壓,但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率和血壓,適用于心率較快的腎性高血壓患者。 腎性高血壓患者的用藥需綜合考慮病情、腎功能等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,切勿自行用藥。
2024-12-03 13:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎血管性高血壓? 腎血管性高血壓(RVH)是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓之一,是單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實(shí)用定又是:高血壓由腎動(dòng)脈病變引起,病灶清除或腎切除后可恢復(fù)。發(fā)病率:高血壓人群中,RVH占3%~15%。由于年齡分布不同,所選的人群有別,文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的發(fā)病率范圍變化較大,為1%~20%,高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人,雖然確切發(fā)病率并不清楚,但估計(jì)約占高血壓人群的5%。 查看全文»
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黃淑文
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種心血管內(nèi)科疑難病癥的診斷、治療及危重病人的搶救,腎血管性 詳情»
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林愛(ài)武
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):原發(fā)性急、慢性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎,如高血壓腎硬化、 詳情»
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張文
主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):原、繼發(fā)性腎臟疾病,尿路感染,腎結(jié)石,急性腎功能衰竭、慢性腎 詳情»
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