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Ⅲ型腎小管酸中毒如何診斷

2020-03-30 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

Ⅲ型腎小管酸中毒如何診斷

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

劉璠娜主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

腎內(nèi)科

Ⅲ型腎小管酸中毒的診斷，通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等，包括血電解質(zhì)、尿 pH 值、腎功能等。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1. 血電解質(zhì)：檢測血鉀、血氯、血鈣等水平，有助于判斷酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂情況。
2. 尿 pH 值：多次測定尿 pH 值，對診斷有重要意義。
3. 腎功能：了解腎小球?yàn)V過率、血肌酐等，評估腎臟功能。
4. 氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)：協(xié)助明確腎小管酸化功能障礙。
5. 碳酸氫鹽重吸收試驗(yàn)：判斷碳酸氫鹽的重吸收能力。
綜合上述多種檢查結(jié)果，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，可對Ⅲ型腎小管酸中毒做出準(zhǔn)確診斷。
2020-03-30 10:35

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什么是腎小管性酸中毒? 　　腎小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙，或(和)近端腎小管對碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn)，分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。查看全文»

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